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[单选题]

气管插管患者,躁动不安,使用约束带约束双手,其Braden压疮风险评分量表中“摩擦力和剪切力”应为()

A.1分,有问题

B.2分,有问题

C.2分,有潜在问题

D.3分,无明显问题

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第1题
徐大爷,87岁,失智老人。今日照护人员发现徐大爷躁动不安,为防止老人坠床,应该采取的预防措施是()。

A.加高床挡

B.必要采取适当的约束带约束

C.增加巡视频率

D.以上答案均正确

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第2题
使用约束带时,需评估的内容不正确的是()制度。

A.自理能力

B.患者病情,意识状态

C.肢体活动度,约束具的种类

D.患者的生命体征

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第3题
使用约束带时,应多久观察约束部位()。

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.15-30分钟

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第4题
使用约束带的注意事项中哪项不当:

A.约束带下安放衬垫

B.约束带的固定要松紧合适

C.必要时进行局部按摩

D.肢体注意保持功能位置

E.可用可不用时尽量使用

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第5题
使用约束带时,应多久观察一次约束部位()

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.15-30分钟

E.30-60分钟

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第6题
使用宽绷带约束时,应重点观察()

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否太松

C.局部皮肤颜色

D.神志是否清楚

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第7题
使用约束带时,约束带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入1-2指为宜()

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第8题
违法嫌疑人在醉酒状态中,有自杀、自残等暴力危险行为或者对他人人身、财产或者公共安全有威胁的,办案人员可以对其使用()等进行保护性约束。

A.手铐

B.限制性座椅

C.约束带

D.警绳

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第9题
某女性急性呼吸衰竭患者行气管插管后,听诊双肺呼吸音不对称、氧和改善不明显,查气管插管深度为26厘米,请问该患者最有可能出现了下列那种情况()

A.插管误入食管

B.声门损伤

C.插管误入单侧支气管

D.气管插管脱出

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第10题
给患者使用约束带时,约束带应松紧适宜,以能伸进2指为原则。()
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第11题
为防止年老体弱患者休息时坠床可建议使用:()。

A.床档

B.肩部约束带

C.膝部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

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