静脉穿刺时要评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要情况下,选择的导管()
A.较细、较短
B.较粗、较短
C.较细、较长
A.较细、较短
B.较粗、较短
C.较细、较长
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
A.静脉输液前加强对于穿刺点皮肤的评估
B.输注刺激性强的药物可调慢滴速,每次输完后充分冲管
C.操作时,随意选择血管进行穿刺
D.严格执行无菌操作,对长期输液者,应有计划的更换输液部位或留置深静脉导管
A.选择完整健康有弹性的皮肤
B.弹性充盈好,易于触及,不易滑动,能见度好
C.应考虑病人诊断、治疗输液史等
D.所选血管应与穿刺导管相匹配
E.留置中心静脉导管应根据病人选择导管长度,保证导管尖端在腔静脉内
F.避免下肢静脉穿刺
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.穿刺部位应避开皮肤表面有感染、渗出的部位
B.为老年人进行穿刺时,应尽量选择凸起的静脉
C.禁止使用血管透析的端口或痿管的端口进行输液
D.对长期输液的病人,应合理规划以保护静脉
E.输液部位的选择应从远心端开始,逐步向近心端过渡
A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位
B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm
D.规范导管固定