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[单选题]

护士在巡房过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为()

A.调整针头斜面

B.拾高输液瓶

C.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

D.挤压输液管

E.穿刺部位热敷

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第1题
王某,心功能一级,使用抗生素输液过程中,突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,护士应立即采取的哪些急救措施是()

A.给予氧气吸入、保暖、心电监护

B.针刺人中、内关等穴位

C.停止输液,皮下注射盐酸肾上腺素1mg

D.给予平衡液静脉输液

E.报告医生,准备好急救物品、药品

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第2题
患者,女,52岁,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰,肺部大量湿罗音,护士发现后采取哪些措施()

A.立即减慢或停止输液

B.端坐位,两腿下垂

C.低流量给氧

D.必要时四肢轮扎

E.遵医嘱给予肾上腺素静注

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第3题
输液过程中患者突然出现畏寒、寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛、发绀、呼吸及心率增快,部分患者出现四肢厥冷、血压下降、神志改变等,而全身各组织器官又未发现明确的感染源,说明患者发生了()。

A.发热反应

B.休克

C.微粒污染

D.静脉炎

E.败血症

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第4题
护士在进行()护理操作时,应向患者或家属说明医疗风险,并签署相关的“护理知情告知书”

A.危险性较大或侵入性

B.静脉输液

C.发口服药

D.肌肉注射

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第5题
李某,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,突然发现患者气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即()。

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发,让患者平卧

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第6题
王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。

根据上述结果:

(1)该患者应属何种类型休克?

(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?

(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?

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第7题
患者女性,23岁,患脓疱型银屑病。因躯干泛发脓疱,伴发热收入院。护士B技术不熟练,在输液时多次静脉穿刺不成功,失去患者的信任,影响护士B和患者关系的是()

A.信任危机

B.角色模糊

C.责任不明

D.权益影响

E.理解差异

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第8题
某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送到急诊室就诊,在医生未到之前,当班护士应立即()。

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

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第9题
患者需长时间输液,应首选(男,62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛)()

A.头静脉

B.贵要静脉

C.正中静脉

D.前臂末梢静脉

E.大隐静脉

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第10题
某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰,下列处理措施正确的是()

A.减慢滴速,继续输液

B.协助患者取端坐位,下垂两腿

C.持续低流量吸氧

D.56%乙醇湿化吸氧

E.皮下注射盐酸肾上腺素

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第11题
患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士使用的主要非语言沟通形式是()

A.触摸

B.眼神

C.表情

D.手势

E.仪表

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