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[单选题]

患者,男,56岁。左侧胸痛、咳痰带血、低热、消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。最可能的诊断是()

A.肺梗死

B.癌性胸膜炎

C.结核性胸膜炎

D.心功能不全合并胸腔积液

E.肺脓肿合并脓胸

答案
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B、癌性胸膜炎

解析:根据①中老年男性;②左侧胸痛咳痰带血低热消瘦2个月;③检查左侧有胸腔积液穿刺抽出血性渗出液胸腔积液增长很快考虑为癌性胸膜炎

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第1题

男,22岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。该患者体检不会出现下列哪种体征()。

A.右上肺语颤增强

B.气管向左侧偏移

C.右上肺叩诊浊音

D.急性病容

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第2题
患者,男,68岁。反复咳嗽咳痰11年,活动后气短1年,晨起解大便时突然感左侧胸痛,继之气急,呼吸困难。查体:呼吸28次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,左侧呼吸音明显低于对侧。首选的辅助检查是()

A.胸部X线透视

B.动脉血气分析

C.心电图

D.-二聚体

E.心肌酶谱

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第3题
患者,男性,56岁,患支气管扩张10余年。近半月咳嗽、咳痰加重,今晨因突发咯血急诊收治入院,测血压85/60mmHg。经评估,患者日咯血量约为750ml。根据咯血量,患者的咯血属于( )

A.痰中带血

B.少量咯血

C.严重咯血答案

D.中等量咯血

E.大量咯血

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第4题
患者,男,56岁,有吸烟史25年,出现进行性声嘶班痰中带血1个月,应首先考虑()

A.喉癌

B.会厌溃疡

C.喉部乳头状瘤

D.喉囊肿

E.声带息肉

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第5题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第6题
患者男,35岁,发热2个月,咳痰带血3天,2年前患胸膜炎,T38℃,左肺尖不均匀密度阴影。ESR30mm/h,WBC8.0×109/L,该患者的治疗为(  )。

A.SM+INH+RFP

B.抗真菌药

C.口服阿奇霉素

D.INH+RFP+EMB

E.抗生素

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第7题
患者,男,50岁。干咳2个月,痰中带血7天,无发热及咳痰,吸烟史20年。查体:双肺呼吸音清,杵状指(+)。最可能的诊断是()

A.支气管扩张症

B.肺间质纤维化

C.支气管肺癌

D.浸润型肺结核

E.慢性支气管炎

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第8题
患者,男,40岁。慢性咳嗽、咳痰史10年,突发左侧胸痛l天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短、干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脲脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。为了进一步明确上述推测,应该进行下列哪一项检查()

A.胸透或者拍摄胸片

B.心电图

C.胸部CT

D.超声心动图

E.胸腔穿刺

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第9题
肺结核可能出现的症状包括哪些()

A.咳嗽咳痰,痰中带血

B.低热,乏力

C.胸痛,呼吸困难

D.以上都有

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第10题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第11题
患者男,50岁。近期出现低热、盜汗现象,患者咳嗽咳痰,痰中带血,胸片X线见到左上肺叶有空腔浸润。85.为确定患者是否患有肺结核,可进行痰涂片的染色检查是()

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.墨汁染色

D.荚膜染色

E.异染颗粒染色

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