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[判断题]

降糖治疗方案选择应取决于患者的心脏,脑血管和肾功能状态。通常需要联台治疗,联合治疗时应选择机制互补。()

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第1题
对于脂质代谢异常联合用药的说法有误的是()

A.对于难治的、脂质代谢异常严重的患者,需要联合使用几种不同机制的降脂药物

B.原则是增强疗效,减少毒副作用

C.多由贝特类药物与另一种调脂药组成

D.单用依折麦布治疗不需安全性指标的监测。但如果与他汀类合用,需要监测肝酶,和安全性指标

E.重度肾功能不全患者,应避免他汀和贝特联用

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第2题
肾功能不全时,药物代谢和排泄会受到影响。关于肾功能不全患者用药基本原则和注意事项的说法,正确的有()。

A.根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物

B.尽量不用可能导致肾功能损害的药物

C.坚持少而精的用药原则

D.部分中药有特殊煎煮时间要求,应合理选择煎煮时间

E.多种药物联用时,应注意药物相互作用,避免产生新的肾损害

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第3题
刘主任近期收治了一名GT1b HCV感染合并血液透析患者,根据2019中国丙型肝炎防治指南建议考虑采用择必达进行治疗,在医学协作下,以下哪些信息有助于黄主任换用夏帆宁进行治疗()

A.在夏帆宁中国三期临床研究中,夏帆宁12周方案对GT1b患者不论治疗史及肝硬化与否治愈率均达100%

B.GT1,2,4,5,6 HCV感染同时接受透析的患者接受夏帆宁8-24周。总体SVR12为94%(89/95),总体安全性良好

C.夏帆宁在严重肾功能不全患者的应用已得到FDA的批准

D.在2019 AASLD指南中,任何方案用于肾功能损伤患者均不需要进行剂量调整

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第4题
初始不可切除结肠癌肝转移患者的姑息治疗二线方案,下列说法错误的是()

A.原则上一线治疗失败后建议更换化疗方案

B.若一线未用靶向药物,二线可加用

C.二线方案选择的原则主要是根据患者的基因状态和一线的治疗方案

D.若一线化疗联合贝伐珠单抗治疗,二线可考虑更换化疗方案联合继续贝伐珠单抗治疗

E.若姑息一线化疗联合西妥昔单抗治疗,二线可继续行西妥昔单抗治疗

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第5题
对于2型糖尿病合并慢性肾脏病,以下哪种说法是错误的?()

A.口服降糖药的选择应基于药物的药代动力学特征以及患者的肾功能水平综合判断

B.口服降糖药使用较安全,不会出现低血糖风险

C.应商免药物诱发乳酸性酸中毒或增加心力衰竭风险

D.理想降糖治疗策略是在有效降糖的同时,不增加低血糖发生的风险

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第6题
为达到目标血压水平,很多高血压患者都需要降压药物联合使用。在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()。

A.无此约束

B.钙拮抗剂

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

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第7题
癌症患者急性疼痛的治疗原则包括()

A.癌症患者的急性疼痛并非都由癌症病情进展引起,还有其他可能(包括骨质疏松引起的骨折、便秘、治疗的不良反应、深静脉血栓和肺栓塞、感染等)

B.如果疼痛由肿瘤进展引起,治疗肿瘤是首要方法,具体方法的选择需取决于肿瘤类型、范围和患者状况

C.在观察抗癌治疗效果的同时,需要给予镇痛药物,如阿片类镇痛药等

D.抗癌治疗起效后,可调整镇痛治疗方案,应反复进行评价,并逐步减少剂量。

E.对于难以控制的患者可选择有创治疗(硬膜外阿片类镇痛药、神经阻滞等),需要专门的疼痛治疗小组完成

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第8题
关于GLP-1RA的适用人群,以下描述正确的是()

A.在二甲双胍存在禁忌证或不耐受时,所有GLP-1RA均可以作为T2DM起始降糖治疗药物选择之一

B.根据指南推荐,GLP-1RA可以作为降糖一线药选择

C.对于T2DM合并ASCVD患者,优先选择联合具有潜在的肾脏保护作用的SGLT-2I

D.GLP-1RA可用于65岁以上T2DM患者

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第9题
根据2020版CSCO胰腺癌指南,以下叙述不正确的一项是()

A.化疗不是转移性胰腺癌重要治疗手段

B.对于转化治疗后,仍不能切除或体能状态较差的患者,转入晚期姑息治疗,可参考转移性胰腺癌治疗原则

C.一线化疗后体能状态仍能耐受化疗的患者可接受二线化疗

D.一线化疗方案的选择应根据患者体能状态进行选择,对于体能状态良好的患者可考虑联合方案,体能状态较差患者选择单药化疗或最佳支持治疗

E.对于转化治疗有效且体能状态良好的患者,可参照临界可切除胰腺癌治疗原则

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第10题
关于经治患者的再次治疗,错误的是()

A.干扰素联合利巴韦林或索磷布韦经治经治者选择DAAs治疗方案与初治患者类似

B.无肝硬化或代偿期肝硬化,可给予索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦或索磷布韦/格卡瑞韦/哌仑他韦

C.DAAs经治失败2次者,可予索磷布韦/维帕他韦/伏西瑞韦联合,或索磷布韦联合格卡瑞韦/哌仑他韦,同时加RBV治疗

D.DAAs经治的失代偿期肝硬化或有失代偿病史患者,应再次予索磷布韦/维帕他韦,联合RBV治疗24周,禁用蛋白酶抑制剂

E.基因1,4,5,6型患者,推荐使用来迪派韦/索磷布韦

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第11题
以下关于抑郁症停药原则的说法错误的是()

A.如果存在残留症状,最好不停药

B.停药后2周复发风险高,应坚持随访

C.有需要时迅速回到原有治疗剂量

D.再次发作风险较低的患者,维持治疗结束后在数周内逐渐停药

E.换药治疗无效时,可考虑2种作用机制不同的抗抑郁药联合使用以增加疗效

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