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[多选题]

肾功能不全时,药物代谢和排泄会受到影响。关于肾功能不全患者用药基本原则和注意事项的说法,正确的有()。

A.根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物

B.尽量不用可能导致肾功能损害的药物

C.坚持少而精的用药原则

D.部分中药有特殊煎煮时间要求,应合理选择煎煮时间

E.多种药物联用时,应注意药物相互作用,避免产生新的肾损害

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第1题
下列关于肾功能不全的叙述,正确的是()

A.肾脏是药物代谢的器官之一,极易受到某些药物的作用而出现毒性反应

B.肾毒性的表现有轻度的肾小球、肾小管损伤、肾衰竭

C.肾功能不全临床可见蛋白尿、管形尿、血肌酐、尿素氮值升高,严重时可引起少尿、无尿或肾衰竭

D.肾功能受损时,药物吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生改变

E.以上均正确

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第2题
以下对二甲双胍描述不正确的是()

A.在体内主要通过CYP3A4代谢

B.在体内无需肝脏CYP450代谢

C.直接以原型经肾脏排泄

D.对于肾功能正常和轻度不全者,在接受碘对比剂检查当天暂时停用二甲双胍即可

E.西咪替丁可能会造成二甲双胍血药浓度升高

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第3题
肾功能不全者的药物“排泄”速度和程度降低,其机制包括()

A.肾小管分泌减少

B.肾血流量减少

C.肾小管重吸收增加

D.肾小管重吸收减少

E.肾小球滤过减少

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第4题
儿童用药特点包括()

A.儿童肝肾功能发育不完善,对药物的代谢较差

B.药物容易通过血脑屏障到达神经中枢

C.不同年龄儿童的药物反应相似

D.儿童易发生电解质紊乱

E.胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响

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第5题
以下不是格列脲类降糖药的应用特点的是:()

A.药物起效快,作用时间短,代谢排出较快

B.不经肾脏排泄

C.总体对肝肾功能影响较少

D.纠正胰岛素早相缺失较明显

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第6题
对于肝功能不全患者的用药,以下说法错误的是()。

A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物

B.静脉给药可不需调整剂量

C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案

D.明确诊断,合理选药

E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物

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第7题
不是VAD的优点:

A.药物不经过肾脏代谢,对肾功能不全患者不需调整剂量

B.骨髓抑制较轻,可用于粒细胞减低或血小板减低的患者

C.在1周以内即可达到最大疗效的90%

D.不损伤干细胞

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第8题
大黄与利福平联用,会()。

A.影响药物吸收

B.影响药物分布

C.影响药物代谢

D.影响药物排泄

E.减少药物排泄

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第9题
慢性肾功能不全时出现低血钙的原因有:血磷升高、VitD代谢障碍、降钙素分泌和毒物损伤肠粘膜导致钙吸收减少。()
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第10题
补中益气汤与西药抗肿瘤药联用,会()

A.影响药物吸收

B.协同增效

C.影响药物代谢

D.降低不良反应

E.减少药物排泄

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第11题
对于脂质代谢异常联合用药的说法有误的是()

A.对于难治的、脂质代谢异常严重的患者,需要联合使用几种不同机制的降脂药物

B.原则是增强疗效,减少毒副作用

C.多由贝特类药物与另一种调脂药组成

D.单用依折麦布治疗不需安全性指标的监测。但如果与他汀类合用,需要监测肝酶,和安全性指标

E.重度肾功能不全患者,应避免他汀和贝特联用

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