题目内容
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[判断题]
静脉输液治疗质量：要求导管穿刺口的评估应列入每天护士交接班的内容，尤其是特殊患者，如血液科患者，神外躁动患者，以及导管置入近一星期患者，责任组长把控，护士督查（）
答案
是
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A.选择完整健康有弹性的皮肤
B.弹性充盈好，易于触及，不易滑动，能见度好
C.应考虑病人诊断、治疗输液史等
D.所选血管应与穿刺导管相匹配
E.留置中心静脉导管应根据病人选择导管长度，保证导管尖端在腔静脉内
F.避免下肢静脉穿刺
A.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准（附录5）评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况，确认导管通畅
A.继续观察，停止输液
B.不做处理
C.更换敷料时，穿刺口用消毒液湿敷15-20分钟，再常规维护
D.抬高患肢，促进血液回流
E.立即给予维护一次
A．评估渗出的风险因素
B．正确选择穿刺部位
C．妥善、牢固固定导管
D．输液过程中应定时巡视
E．输液速度要适当，穿刺侧肢体上方的衣物勿过紧，避免静脉内压力过高
A.每次补液输完封管即可，部分管腔未输液不用每天封管
B.每天应观察穿刺口是否有红、肿、热、痛情况
C.如需监测CVP，应选择中心静脉导管的任意一条管腔
D.每班观察外露刻度，如有脱出应立即拔除
E.中心静脉导管除敷料内固定外，还应在敷料外固定稳固
A.静脉输液前加强对于穿刺点皮肤的评估
B.输注刺激性强的药物可调慢滴速，每次输完后充分冲管
C.操作时，随意选择血管进行穿刺
D.严格执行无菌操作，对长期输液者，应有计划的更换输液部位或留置深静脉导管
A.加强对患者穿刺点皮肤的评估
B.要选择弹性好、且回流通畅的血管
C.严格无菌操作，对长期输液者，应有长期使用一个部位输液，或留置深静脉导管
D.输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲管
A．严格执行无菌操作，输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲洗血管
B．加强对患者输液过程的评估
C．血管要选择弹性好回流通畅的，穿刺时避开关节、瘢痕、受伤的部位，要固定好导管和输液器，减少移动，对小儿、老年躁动患者等可选择固定托辅助固定
D．对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管
