下列属于穿刺部位评估内容的是()
A.选择完整健康有弹性的皮肤
B.弹性充盈好,易于触及,不易滑动,能见度好
C.应考虑病人诊断、治疗输液史等
D.所选血管应与穿刺导管相匹配
E.留置中心静脉导管应根据病人选择导管长度,保证导管尖端在腔静脉内
F.避免下肢静脉穿刺
A.选择完整健康有弹性的皮肤
B.弹性充盈好,易于触及,不易滑动,能见度好
C.应考虑病人诊断、治疗输液史等
D.所选血管应与穿刺导管相匹配
E.留置中心静脉导管应根据病人选择导管长度,保证导管尖端在腔静脉内
F.避免下肢静脉穿刺
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.评估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质
B.评估穿刺部位皮肤状况、血管弹性及肢体活动度
C.了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响
D.根据静脉炎分级标准(附录5)评估静脉炎状况
E.输注前应评估穿刺点及静脉情况,确认导管通畅
A.核对患者科别、登记号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位(左、右)及手术部位标识
B.配血报告、输血前八项结果、术前用药、药物过敏试验结果等(相关信息与手术通知单是否相符)
C.手术医嘱所带的药品、物品(如CT、MR、X片等)
D.评估患者的整体状况及全身皮肤情况,询问过敏史
E.以上都是
A.静脉输液前加强对于穿刺点皮肤的评估
B.输注刺激性强的药物可调慢滴速,每次输完后充分冲管
C.操作时,随意选择血管进行穿刺
D.严格执行无菌操作,对长期输液者,应有计划的更换输液部位或留置深静脉导管