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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，63岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合()。

A.正常眼底

B.高血压病眼底I级改变

C.高血压病眼底II级改变

D.高血压病眼底III级改变

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更多“患者男性，63岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年…”相关的问题

第1题

患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即

送医院急诊。体检：病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。

若要确定诊断，最有价值的检查是

A．脑部同位素扫描

B．脑血管造影

C．头颅X线检查

D．头颅超声波检查

E．头颅CT或MRI检查

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第2题

患者男性，61岁，发现血糖升高8年，长期服用格列美服、阿卡波糖。高血压病史多年。近日行走乏力，足趾麻木，门诊就诊。门诊查BP150/90mmHg，随机手指血糖12.6mmol/L，糖化血红蛋白8.2%，尿微量白蛋白/肌酥45mg/g，眼底检查提示双眼底微动脉瘤，踝肱指数()0.73，感觉阅值30-45v。第1问:患者认为自己年龄大，血压可以宽松控制，告知患者血压应控制在()。

A.<120/70mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/80mmHg

D.<140/90mmHg

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第3题

患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉。尿常规检查见蛋白尿，血压160／90mmHg。应诊为慢性肾炎哪一型（)

A、肺肾气虚证

B、脾肾阳虚证

C、脾肾气虚证

D、肝肾阴虚证

E、气阴两虚证

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第4题

患者，男，63岁，高血压病史10年，伴糖尿病肾病。高血压185/105mmHg。1.治疗老年高血压的目标是血压降低至（）

A.<125/75mmHg

B.<135/85mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.<160/90mmHg

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第5题

患者女，66岁。肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿。血压控制在130~150/80~95mmHg。宜选用下列降压药的是（）

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.血管紧张索转换酶抑制药(ACEI)

D.钙通道阻断药

E.硝酸酯类

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第6题

患者,男,70岁。吸烟60年,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3d入院。查体:体温38.3℃,血压160/90mmHg.呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿,白细胞计数9.3×109/

A.中性粒细胞比例为78%。①患者最可能的诊断是()。

B.老年性心脏病

C.心肌病

D.冠心病

E.风湿性心脏病

F.肺心病

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第7题

患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉转移性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐6小时。体检：体温37.2℃，脉搏110次/min，血压155/90mmHg；右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱：WBC0.8x109/L，中性粒细胞比例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。入院诊断首先应考虑（）

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.心绞痛发作

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第8题

李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下：自测血压15

6/96mmHg，曾自行口服降压药物，进来无心悸，气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟20~25支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中，可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前，应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果，身高173cm，体重87kg，腰围103cm，血尿酸436µmo1/L，对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动，争取每周5天以上，每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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第9题

患者男性，55岁，因反复咯血就诊，每日10余口，鲜红色，和痰液混合。既往有冠心病、高血压病史，房颤病史。既往吸烟史400年支，已戒烟5年。体检：体温 36.9C、心率 78~92次/分、呼吸 23次/分、血压 138/90；双肺呼吸音清，对称。肺部胸片检查：未见明显异常。针对该患者较为合适的下一步处置是（）

A.支气管镜检查

B.使用抗纤溶止血药物

C.询问用药病史

D.检查血液及凝血功能检查

E.肺部CT的检查

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第10题

男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2~3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感

轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史，40~60支/天，无嗜酒史。其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体：T36.3℃，脉搏120次/分，血压153/89mmHg，呼吸24次/分，体形肥胖，强迫端坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。

格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部CT

D．冠脉造影

E．胸片

（2）该患者的治疗措施有（）

A．控制感染

B．利尿、扩管、强心

C．戒烟、减轻体重

D．针对病因治疗

E．以上都是