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[单选题]

患儿,女,13个月,因怀疑“结核性脑膜炎”行腰穿检查。诊断结核性脑膜炎最可靠的脑脊液结果是()。

A.脑脊液压力升高

B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置24小时有薄膜形成

D.脑脊液中找到结核杆菌

E.脑脊液中糖和氯化物降低

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第1题
患儿,女,6个月,诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是()

A.病情重而不典型

B.易伴发结核性脑膜炎

C.病情进展快

D.累及器官多

E.查体可发现明显体征

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第2题
患儿,女,6个月。以高热、惊厥起病,出现剧烈呕吐,烦躁不安等表现,结核菌素试验阳性,诊断为结核性脑膜炎。其脑膜刺激征主要以哪种表现为主?()

A.颈项强直

B.凯尔尼格征

C.面神经瘫痪

D.前卤饱满

E.布鲁津斯基征

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第3题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第4题
患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。护理患儿过程中,发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥,你认为患儿可能是出现了()。

A.高热惊厥状

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

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第5题
患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是()。

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒型肺结核

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第6题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第7题
男孩,4个月,高热、频繁呕吐3天,查体:面色青灰、两眼凝视。前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第8题
男性,患儿,11岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗强化阶段的药物是()。

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B.异烟肼,利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺

D.异烟肼,利福平、链霉素

E.异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

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第9题
8个月小儿,反复发热10天,反复惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。查体:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(+)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×/L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。在护士观察患儿病情时,以下表现中说明患儿进入晚期的特征是()。

A.偏瘫或肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.昏迷或强直性惊厥频繁发作

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第10题
患儿1岁5个月,因青紫1年诊断法洛四联症,今患儿哭闹后,突然出现晕厥、青紫加重,考虑为()

A.脑膜炎

B.心衰

C.脑血栓

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第11题
3岁患儿确诊结核性脑膜炎。脑脊液检查可能出现()。

A.外观呈毛玻璃样

B.白细胞数目无明显增加

C.蛋白定量减少

D.糖含量升高

E.氯化物含量升高

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