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[单选题]

男孩,4个月,高热、频繁呕吐3天,查体:面色青灰、两眼凝视。前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是( )。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第1题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第2题
下列哪种症状时不需要静脉补液?()

A.频繁呕吐,不能进食或饮水者

B.腹泻

C.严重脱水

D.高热等全身症状严重

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第3题
患儿,女,10个月,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mo/L。补液首选()。

A.快速静脉滴注2:1等渗液20ml/kg

B.快速静脉滴注4:3:2液20ml/kg

C.快速静脉滴注3:2:1液20ml/kg

D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液20ml/kg

E.快速静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

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第4题
男孩,5个月,反复呕吐5个月,体重增长欠佳,食管pH监测诊断为病理性胃食管反流,药物治疗首选()?

A.胃复安

B.多潘立酮

C.雷尼替丁

D.西米替丁

E.奥美啦唑

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第5题
患儿,男孩,8个月,腹泻、呕吐1天,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升()?

A.2ml

B.4ml

C.6ml

D.8ml

E.10ml

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第6题
病例介绍:患者男,20岁,因“持续低热3天,突然高热1天,最高达40.5℃”来门诊就诊,查体发现患者耳后
发际、面及颈部,胸背部及四肢密布淡红色斑丘疹,口腔双侧第1臼齿颊粘膜上发现针尖大小的灰白色小点。患者的诊断可能为斑疹伤寒。()

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第7题
6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。最可能的诊断是()。

A.营养正常

B.消瘦型营养不良

C.水肿型营养不良

D.单体性肾病

E.消瘦水肿型营养不良

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第8题
张先生,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml盐水加10ml 15%氯化钾,静脉滴入,输液第3天,病人主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是()。

A.更换注射部位

B.减慢输液速度

C.局部95%酒精湿热敷

D.限制肢体活动

E.抬高患肢

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第9题
患者,男性,50岁。患幽门管溃疡2个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为()

A.穿孔

B.癌变

C.出血

D.幽门梗阻

E.慢性胃肠炎

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第10题
男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。最可能的诊断是()

A.动脉导管未闭

B.单纯肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.中型室间隔缺损

E.小型室间隔缺损

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第11题
梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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