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[判断题]

病历书写中应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文()

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第1题
关于护理电子文书的书写,正确的是()

A.护理电子文书录入应当遵循主观、真实、准确、及时、完整的原则

B.护理电子文书录入应使用中文和医学术语

C.记录日期一律使用罗马数字

D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等不可以使用外文

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第2题
书写应使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的内容可以使用外文。使用阿拉伯数字书写日期和时间,具体到(),采用()小时制记录

A.分钟;24

B.小时;12

C.分钟;12

D.小时

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第3题
护理文书书写的基本要求是()

A.可用拉丁文

B.使用中文

C.通用的外文缩写

D.无正式中文译名的症状、体征、疾病病情可使用外文

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第4题
护理文件书写要求()

A.内容简明扼要,重点突出,表达准确,避免主观臆断

B.文字工整字迹清晰,语句通顺,标点符号正确

C.书写过程中出现错字时,应当用原色以双横线划在错字上,保留原记录清楚、可辨

D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

E.是使用中文、通用外文缩写和医学术语,正式中文译名的症状。体征、疾病名称等可以使用中文

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第5题
下列关于护理文书书写基本规范,正确的是()
A.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.各种记录应使用蓝黑水笔,记录过程中使用同一颜色笔书写。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

C.护理文书书写应当使用中文,通用的英文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用英文

D.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审査下级护理人员护理记录的责任,修改内容应在原文上方采用红色水笔记录,并在需修改的文字上用画双线,保持原记录清楚

E.实习、未取得执业资格的护士书写的患者护理记录,应当经过本医疗机构注册护士审阅、修改并只签审阅护士全名

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第6题
记录、、清晰、。格式正确、无漏项。使用中文、医学术语和通用的外文缩写、简单扼要、版面清洁()

A.项目齐全

B.字迹工整

C.无错别字

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第7题
手术名称应当使用中文医学术语,也可使用外文缩写()
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第8题
药历书写基本要求中,不正确的是()

A.客观、真实、准确

B.标点正确

C.应当使用药品通用名称

D.使用医药学术语

E.所有症状、体征、疾病名称等均不用可以使用外文

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第9题
关于文件书写,描述正确的是()

A.呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算,记录时写出“次/分”

B.使用中文、通用的外文和医学术语

C.电子护理文书具有严格的复制、粘贴限制

D.填写“手术后日数”:第一次手术写手术(1),以手术当日为手术后的第一日,用阿拉伯数字依次填写至14日止

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第10题
下列哪项处方书写不符合《处方管理办法》规定()。

A.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

B.药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写

C.处方可以不注明临床诊断。

D.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

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第11题
根据《处方管理办法》,关于处方书写规则的观点,错误的就是()。

A.药品名称应当使用规范的中文、英文或拉丁文名称书写

B.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量必须精确规范

C.药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写

D.医疗机构或医师、药师严禁自行基本建设药品简写名称或者采用代号

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