A.严格执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,严格执行查对及交接班制度
B.完成所负责床位病人的一切治疗工作以及机器的清洁消毒工作
C.保持血透室安静、整洁,限制陪人进入
D.负责做好本组患者治疗前的一切准备工作,对用过的物品、治疗车等做好终末处置
E.不得擅自离岗,如有事离岗应向护士长报备、与搭班护士做好口头交班
F.观察并记录透析患者病情、穿刺局部及机器运转情况,发现异常及时与医生联系并协助处理
G.下班前应完成本职工作后,协助夜班护士上机,向夜班护士做好交班后方可下班
H.如无夜班病人,需为第二天透析病人做好物品准备工作,空气消毒一小时并做好记录,关闭水、电、气开关,关好门窗
A.检查或治疗前与相关的检查或治疗科室联系,预约时间,并通知输送中心安排输送人员
B.护士应正确评估患者的病情及活动自理能力,选择方便的时间
C.一般情况下由输送中心人员护送,病情不稳定或重危患者及手术后患者应专梯护送,并由医生或护士陪同。一级护理患者、病情危重或行走困难者,应用轮椅或平车运送
D.患者离开病房外出检查治疗时及检查治疗完毕回到病房后,需由输送中心人员与当班护士当面交接,并及时填写《危重患者转运交接登记本》
A.转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备
B.患者转出前转出科室护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪
C.转运交接记录单勿需病历归档保存
D.转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送患者转科
格式:(1)此患者最可能出现了()
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
(2)此反应产生的最可能原因是()
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
(4)此反应的致死原因是()
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物
A.使患者的头后仰
B.将患者的头靠近胸骨
C.将患者的头侧抽一边
D.嘱患者做吞咽动作
E.减慢插管动作
A.检查
B.治疗
C.手术
D.转科
E.出院
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意患者不得随意翻阅
C.医疗与护理文件按规定放置 用后需放回原处
D.患者出院后特别记录单送病案室保存两年