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[多选题]

当接到患者需要做()的通知时,护士应迅速评估患者的生命体征、病情、年龄、体重、意识、合作能力(肌张力、生活自理能力、有无引流管及夹板固定)、用药情况、皮肤情况、置管、心理等情况,确定护送需要的物品及护送人员。

A.检查

B.治疗

C.手术

D.转科

E.出院

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第1题
病情危重报告制度一下说法正确的是()

A.新入院或突发的危重患者,值班护士应立即通知医生迅速进行抢救

B.抢救工作医护要密切合作,所有参加抢救人员要听从指挥、严肃认真、分工协作

C.在医生未到达之前,护士应即刻准备抢救用物,并给予必要的急救处理

D.抢救工作中遇到护理、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示、迅速予以解决

E.一切抢救工作要做好记录,并准确记录执行时间

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第2题
关于《机房积水应急预案》机房发生积水事故时,操作描述不正确的是()。

A.接到通知后,工程部立即安排赶赴现场查看,同时通知店总和安保等部门

B.快速了解事故原因及受损程度,迅速关闭关联区域设备,但是要保证电源、燃气源正常使用,以免影响运营

C.通知关联部门,机房因进水,导致该机关关闭,工程部正在检修中,如有影响请与客人解释

D.当出现机房积水事故时,需知会区域工维总监,必要时请求支援

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第3题
接到重大抢救命令时,护理领导小组立即启动《护理人力资源调配预案》,迅速组织,做好准备工作,并通知护士立即到位,根据情况制定相应措施完成救护工作()
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第4题
当有患者需要检查、治疗及转科,您作为责任护士需要怎么做?()

A.检查或治疗前与相关的检查或治疗科室联系,预约时间,并通知输送中心安排输送人员

B.护士应正确评估患者的病情及活动自理能力,选择方便的时间

C.一般情况下由输送中心人员护送,病情不稳定或重危患者及手术后患者应专梯护送,并由医生或护士陪同。一级护理患者、病情危重或行走困难者,应用轮椅或平车运送

D.患者离开病房外出检查治疗时及检查治疗完毕回到病房后,需由输送中心人员与当班护士当面交接,并及时填写《危重患者转运交接登记本》

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第5题
当旅客已登上航空器时,航空器监护大队接到通知后,组织应急特勤人员迅速到场;根据指令协助公安机关对航空器/相应候机控制区进行安保检查/清场。()
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第6题
不符合医嘱查对制度相关要求的是()

A.医嘱应做到班班查对、每日总对

B.单线班处理的医嘱,由下一班负责查对

C.临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名

D.护士抢救患者时接到医师下达的口头医嘱,请第二人核对药物无误后即执行

E.抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对

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第7题
车站信号灭灯时,电力工接到通知后,应迅速赶到现场,在供电段与电务段分界点测试有无电压,如分界点无电压,则说明故障发生在电务段的设备上,应尽快通知查找处理。()
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第8题
张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立
了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

格式:(1)此患者最可能出现了()

A、过敏反应

B、溶血反应

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低血钙

(2)此反应产生的最可能原因是()

A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异性血液

C、输入了库存血

D、输入前将血液加温,破坏了红细胞

E、枸橼酸浓度过高

(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()

E、血压下降

D、黄疸和血红蛋白尿

C、四肢麻木

B、面部潮红

A、心前区压迫感

(4)此反应的致死原因是()

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾衰竭

D、过敏性休克

E、感染性休克

(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()

A、输血前预防性地给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入

D、取回的血液不能剧烈震荡或加温

E、输入的血液内不能加入其它药物

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第9题
中毒患者病情急,变化迅速。药物中毒情况不明时,护士需配合医生仔细询问用药史、过敏史、既往史等,并留取标本化验。()
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第10题
患者,女性,65岁,为明确诊断,需采集血标本查血糖、肝功能和做血培养,采集标本不正确的是()

A.血培养使用血培养瓶

B.血糖需要干燥试管、肝功能需要抗凝管

C.做生化检验,应事先通知患者在空腹时采集标本

D.同时抽取几个项目的血标本,应先注入血培养瓶,其次注入抗凝瓶,最后注入干燥试管

E.动作需迅速准确

F.不可以在输液、输血的针头处采集血标本

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第11题
发生护理差错、事故时,护士应()

A.迅速采取补救措施

B.立即向家属赔礼道歉

C.建立有效的静脉通道

D.立即通知值班医生

E.测量血压

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