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题目内容（请给出正确答案）

[判断题]

难免压疮:患者Braden评分表≤者，符合必备及附加条件，发生院内压疮，上报护理部，经鉴定为难免压疮时（）

答案

是

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第1题

Braden评分表≤者，责任护士或值班护士24小时内填写《高危压疮审报表》网报护理部（）

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第2题

使用Braden评估表评估病人，当评分为（）时，科室需向护理部上报难免压疮。

A．≤16分

B．≤15分

C．≤13分

D．≤12分

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第3题

Braden危险因素评估表评分（）提示病人有发生压疮的危险，建议采取措施。

A.≤18分

B.≥18分

C.≤23分

D.≥23分

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第4题

患者入院首次评估：患者入院后2小时由责任护士评估并记录。评分结果≤（）分需填写难免压疮申报表。

A．12

B．8

C．10

D．11

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第5题

气管插管患者，躁动不安，使用约束带约束双手，其Braden压疮风险评分量表中“摩擦力和剪切力”应为（）

A.1分，有问题

B.2分，有问题

C.2分，有潜在问题

D.3分，无明显问题

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第6题

BrADEn危险因素评估表中，下列选项正确的是()。

A.用于排除压疮发生的主要方法

B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果

C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估

D.总分值范围为6~23分，分值越少，提示发生压疮到危险性越高

E.评分大于等于18分，提示病人有发生压疮到危险，建议采取预防措施

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第7题

Braden压疮评分表评估对象有（）

A．高龄或≥75岁的病人

B．手术时间超过4小时的病人

C．严重的慢性或终末期疾病病人

D．昏迷，中枢神经系统损伤的病人

E．大面积烧伤、创伤、烫伤等病人

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第8题

当Braden评分（），床旁应设“防压疮”警示标识。

A.≤18分

B.≤14分

C.≤12分

D.≤9分

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第9题

Braden压疮评分量表的危险因素不包括（)

A.感知能力

B.潮湿程度

C.活动、移动能力

D.营养摄取、摩擦力和剪切力

E.睡眠

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第10题

Braden压疮风险评估量表项目中皮肤处于潮湿状态，床单每天大概要额外换一次床单，潮湿评分应为（）分。

A．1分

B.2分

C.3分

D.4分

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第11题

（)得分范围5-20分，20分表示无任何压疮风险存在。

A.Norton量表

B.Braden

C.Waterlow

D.压疮愈合评估表

E.营养评估表

F.疼痛评估表

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