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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

符合压疮炎性浸润期的临床表现是()

A.浅层组织有脓液流出

B.皮肤因水肿变薄而出现水泡

C.受压表面呈紫红色

D.创面潮湿红润

E.坏死组织发黑,有臭味

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第1题
陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水疱

D.病人有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

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第2题
在压疮的治疗中,炎性浸润期护理的重点是保护皮肤,预防感染。()

在压疮的治疗中,炎性浸润期护理的重点是保护皮肤,预防感染。()

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第3题
患者骶尾部皮肤发红,伴有肿、热、麻木,皮肤未破损,属于压疮炎性浸润期()
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第4题
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况为()

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染

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第5题
此患者骶尾部皮肤的改变为()。

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的溃疡期

D.坏死期

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第6题
压疮I期又称为()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

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第7题
压疮第二期为炎性浸润期,主要表现受压部位呈紫红色,浅层组织感染有脓液流出。()

压疮第二期为炎性浸润期,主要表现受压部位呈紫红色,浅层组织感染有脓液流出。()

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第8题
患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸
润期。

格式:(1)该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括()

A.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡

B.表皮有感染发生,形成溃疡

C.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑

D.患者主诉骶尾部疼痛麻木感

E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出

(2)该护士认为患者的饮食护理应采用()

A.高维生素、高蛋白、低盐

B.高维生素、高脂肪、低蛋白

C.高热量、低蛋白、低盐

D.高维生素、高蛋白、低脂肪

E.高维生素、高蛋白、高糖类

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第9题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第10题
压疮炎性浸润期的表现不包括()。

A.受压的部位呈现紫红色

B.皮下出现硬结

C.有水泡形成

D.局部皮肤发黑

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第11题
炎性浸润期的主要护理措施是()。

A.去除致病的原因、防止压疮的发展

B.防止发生感染

C.保持局部创面的清洁

D.清洁创面、促进肉芽组织的生长

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