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[主观题]

患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸

润期。

格式:(1)该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括()

A.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡

B.表皮有感染发生,形成溃疡

C.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑

D.患者主诉骶尾部疼痛麻木感

E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出

(2)该护士认为患者的饮食护理应采用()

A.高维生素、高蛋白、低盐

B.高维生素、高脂肪、低蛋白

C.高热量、低蛋白、低盐

D.高维生素、高蛋白、低脂肪

E.高维生素、高蛋白、高糖类

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更多“患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃…”相关的问题
第1题
患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

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第2题
患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第3题
63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细胞。可能的诊断是()。

A.宫颈癌

B.内膜癌

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢癌

E.胃癌

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第4题
患者,女性,48岁。患风心病20年,因合并心衰卧床3个月余。医嘱每天做下肢被动运动和按摩。护士向患者解释此医嘱的主要目的是()。

A.防止下肢静脉血栓形成

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.防止压疮形成

E.增加肌肉力量

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第5题
63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦1个月,妇检:腹水征(),子宫萎缩,其右上方囊实性肿块12×9cm,不规则,活动差,轻度压痛。选择哪项血清肿瘤瘤标记物最合适()。

A.HCG

B.CEA

C.AFP

D.CA12

E.PRL

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第6题
患者女性,63岁,患慢性支气管炎35年,合并肺气肿8年。目前患者能慢步行走100米以上,登楼时需中途停下休息。根据活动耐量来评定呼吸困难的程度,该患者呼吸困难属于()。

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

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第7题
某女,63岁。消渴病史10年,双下肢浮肿2个月,治疗宜首选的药物是()。

A.人参

B.西洋参

C.党参

D.甘草

E.黄芪

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第8题
鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其目的主要是()。

A.减少回心血量

B.预防褥疮

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉血栓形成

E.及时恢复体力

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第9题
患者,女性,41岁,解黑便近2个月,今日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的护理措施应该是()

A.监测生命体征

B.禁食、胃肠减压

C.给予强效镇痛剂

D.心理安抚

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第10题
长期卧床的心力衰竭患者,护士应鼓励其在床上作下肢活动,其目的主要是()。

A.减少回心血量

B.预防压疮形成

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉血栓形成

E.及时恢复体力

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第11题
38岁女性,经量明显增多6个月,月经周期规则。妇检:宫颈轻度糜烂,宫体如2个月妊娠大,不规则,但活动度良好,无压痛,附件无异常。该患者的诊断是()。

A.子宫肌瘤

B.功血

C.子宫内膜癌

D.妊娠

E.盆腔肿块

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