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[单选题]

老年人、内外科成年患者使用 Braden 压疮风险评估量表,以下说法错误的是()

A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高

B.15-18分为低危

C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危

D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者

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第1题
Braden压疮危险因素评估结果陈述正确的是()

A.中度危机:13—14分

B.轻度危机:15—18分

C.重度为危:10—12分

D.18分或以下显示老年住院患者有危机

E.15分或以下显示成年住院患者有危机

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第2题
成人患者压力性损伤风险评估使用的量表()

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

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第3题
Padua评分量表和Caprini评分量表作为内外科住院患者VTE风险评估量表,除了哪一项,不是其1分项内容()

A.肥胖(BMI≥25kg/m2)

B.下肢静脉曲张

C.正在使用雌激素替代治疗

D.严重肺部疾病(1月内)

E.中心静脉置管

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第4题
压疮风险使用Braden量表评估,患者得分10分,该患者属于()危险

A.高危

B.中危

C.低危

D.超低危

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第5题
气管插管患者,躁动不安,使用约束带约束双手,其Braden压疮风险评分量表中“摩擦力和剪切力”应为()

A.1分,有问题

B.2分,有问题

C.2分,有潜在问题

D.3分,无明显问题

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第6题
入院护理评估单是记录患者入院时的简要病史(包括患者拟什么主诉入院、入院时主要症状\相关阳性体征及带入的管道、既往史等)、过敏史、Braden评估、跌倒危险因子评估、疼痛评估、健康教育等内容。书写要求在班内(或8小时内)完成,ICU即刻完成()
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第7题
女性,66岁,身高155cm,体重56kg,5个月前因外伤致腰部以下瘫痪,大小便失禁,下肢无活动能力及感
觉能力。入院护士对患者采用Braden评分法进行风险评估

格式:(1)Braden评分法里不包括下列哪项评估内容?()

A.营养状况

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.精神状态

(2)该患者Braden评分为9分提示是()

A.无危险

B.轻度危险

C.中度危险

D.高度危险

E.极高度危险

(3)下列引流管护理措施中哪项不正确()

A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释

B.留置脑室引流管期间抬高床头

C.引流量以每天不超过500ml为宜

D.注意无菌操作,防止颅内感染

E.引流管一般留置3~7天

(4)患者在拔管前需先夹管观察()天。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第8题
标准预防措施是指()

A.接触患者血液、体液时应戴清洁手套,操作毕,脱手套后立即洗手或洗手进行手卫生消毒

B.护理操作中,可能发生血液、体液飞溅面部时应戴外科口罩、护目镜或防护面罩

C.使用后针头不应回套针帽,确需回填应单手操作或使用器械辅助,不用手直接接触污染针头、刀片等锐器

D.废弃的锐器直接放入耐刺、防渗漏专用锐器盒中,重复使用的锐器盒应放置在防刺容器内密闭运输

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第9题
核医学实践中内照射来源()。

A.药物溢出

B.动物实验

C.治疗患者的外科急救

D.患者的尸检

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第10题
以下几种人中,体内含水量最高的是()。

A.成年女子

B.成年男

C.新生儿

D.老年人

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第11题
对于室间隔缺损的描述,以下选项错误的是:()

A.最常见的先天性心脏病

B.患者多能活至成年

C.一岁内发现者80%可自闭

D.本病常与其他先心病并存

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