题目内容
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[单选题]
创面的定义()
A.皮肤完整性受损,并累及肌肉,骨骼肌内部器官的深创面
B.皮肤粘膜及其下的疏松结缔组织的损伤
C.因锐性外力或强烈顿性外力作用机体组织或器官,使受伤的皮肤出现伤口及深在组织与外界相同的机械损伤
D.创缘之间的间隙形成的创口
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A.皮肤完整性受损,并累及肌肉,骨骼肌内部器官的深创面
B.皮肤粘膜及其下的疏松结缔组织的损伤
C.因锐性外力或强烈顿性外力作用机体组织或器官,使受伤的皮肤出现伤口及深在组织与外界相同的机械损伤
D.创缘之间的间隙形成的创口
A.只要临床治疗允许,就去掉可能引起压疮的医疗器械
B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变,包括出现刺激性皮炎和溃疡
C.为患者调整体位,和/或重新放置医疗器械,使压力再分布,并增大剪切力
D.与医生有效沟通,提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮,做好防范
E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
A.体液过多
B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:肝性脑病
A.有皮肤完整性受损的危险
B.有体液不足的危险
C.有下肢血管栓塞的危险
D.有泌尿系结石的危险
E.有便秘的危险
A.局部皮肤完整,具有不褪色红斑,若保护得当,可自行恢复
B.皮肤完整性受损,局部具有水泡,表皮脱落可形成溃疡
C.受压部位浅层皮肤坏死,呈黑痂状或可见皮下脂肪,皮肤屏障消失
D.皮下组织均可能坏死,严重可发展为骨髓炎、脊髓炎
E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭