题目内容
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[多选题]
新入院患者，护士应（）。
A.热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估，重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
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A.热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估，重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
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A.护士按照责任护士、责任组长、护士长分别进行评估，体现能及对应
B.3名护士24小时内至少进行三次评估
C.不同时间段，不同的护士进行风险评估
D.本班内不同岗位的护士进行风险评估
A.等待医生，必须有医生在场指导
B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
C.避免对患者身体心理造成伤害
D.立即通知医生
A.询问病史，确定护理问题
B.准备急救物品，等待医生到来
C.置中凹卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医生
D.热情接待，给患者留下良好印象
E.建立病历，填写各种卡片，完成护理记录
A.坐位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
