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[单选题]

患者，男性，45岁。诊断为肝硬化收治入院，住院期间突然呕血约500m，经止血后病情稳定，此时护士应警惕该患者并发（）

A.窒息

B.感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.电解质紊乱

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第1题

患者男性，51岁，有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年，因呕血、解黑便1天入院，入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗，病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断：肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第2题

患者，男性，56岁，今晨2时40分，突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛，并累及左颈部和下颌，伴大汗

、面色苍白、恶心、呕吐，自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解，并出现呼吸困难，需坐在沙发上稍感减轻，伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰，急诊收治心内科监护病房。

入院体检：T37.2℃，P114次/分，R24次/分，BPl00/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两下肺可闻及湿啰音。心电图：V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0～16u/L)

请写出：(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级，该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤？

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第3题

男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,受伤后在脊髓休克期内,该患者泌尿系护理措施可采用（)

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出现尿潴留时插导尿管

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第4题

患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。住院中护理不当是（)。

A.观测意识及生命体征

B.保持大便畅通

C.保持水、电解质平衡

D.慎用镇定、麻醉剂

E.给高蛋白饮食

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第5题

患者男性，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第6题

患者男性，60岁，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级，入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，抗炎治疗好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入治疗，经保守治疗无好转，患者死亡。主要诊断应选择：（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.急性前壁心机梗死

D.高血压3级

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第7题

患者男性，45岁，因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应（）

A.使患者的头后仰

B.将患者的头靠近胸骨

C.将患者的头侧抽一边

D.嘱患者做吞咽动作

E.减慢插管动作

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第8题

病人，男，26岁。因反复发作性呼吸困难10年，加重2天入院。病人于10年前开始出现呼吸困难，每当感冒

后加重。久治不愈，反复发作。2天前因感冒再次出现呼吸困难，不能平卧，自行用药治疗，效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟史，不喜油腻，性格开朗，平时生活可以自理。大便可，小便量少。失眠。病人无恐惧感，易急躁。既往无其他病史。查体：T36.S"C，P120次/分，R30次/分，BP130/S0mmHg。青年男性，神志清醒，痛苦貌。端坐位，呼吸急促，呼气时费力。桶状胸，双肺布满哮鸣音及少许湿眼音，心音遥远，心律规整，腹软，肝脾未触及;双下肢元浮肿。实验室及辅助检查：WBC：11.06×109/L，PaO2：57mmHg，PCO2：47mmHg，pH：7.46。病人的医疗诊断为支气管哮喘，请为病人列出护理诊断。

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第9题

一位73岁的老年男性，因大叶性肺炎被收治入院，病情发展出现谵妄症状，这使你想到痴呆，对于澹妄的未来发展是一个危险因素。回顾该患者病，你了解到她有40年的吸烟史，有高胆固醇血症，高血压，2型糖尿病及冠心病史，该患者已知危险因素，主要针对哪种类型的痴呆？（）

A.与huntington病有关的，痴呆

B.与血管病有关的痴呆

C.与jacob-Creutzfelat，有关的痴呆

D.与parkinso病有关的痴呆

E.与HIV有关的，痴呆

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第10题

患者，男性，45岁。诊断：脑出血，因长期卧床，发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠，灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是（）

A.E