B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.建立特护记录,严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气
B.心电监护:观察心率、心律变化,注意有无奇脉
C.严密观察呼吸频率、节律变化,有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等
D.观察氧疗效果:指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况
E.严密观察有无并发症
A.心电示波为心室颤动或心室扑动时,需要立即电除颤
B.先用乙醇清洁消毒皮肤
C.成人单相波除颤仪每次除颤选用360J,双相波除颤仪首次除颤选120~200J
D.除颤前确定患者除颤部位皮肤干燥
E.预防并发症
A.电除颤操作前确认环境安全是十分必要,包括触电和有害气体等
B.为了确保胸外按压的有效性,应将患者置于硬平面之上
C.瞳孔散大、皮肤发绀、皮肤花斑和皮温降低,提示心脏停止已经发生了一段时间
D.以上全对