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[单选题]

男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(),脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是()。

A.假小叶形成

B.肝细胞增生

C.小胆管增生

D.肝细胞脂肪变性

E.肝细胞水肿

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第1题
患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:PH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCOz'45mmol/L,BE+15mmol/L()

A.该患者气管插管指征(d)

B.昏迷逐渐加深

C.出现呼吸暂停

D.呼吸道分泌物增多

E.以上全部

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第2题
患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第3题
男性,45岁。有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(),下列()治疗可暂时不做考虑。

A.输血

B.贲门周围血管离断术

C.补液

D.止血药物

E.护肝药物

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第4题

杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是慢性胃炎。()

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第5题
大题题干:患者,男性,45岁,慢性肝炎15年。近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。怀疑为肝炎后肝硬化简便、快捷的诊断方法是()

A.腹部触诊

B.肝功能

C.甲胎蛋白

D.超

E.X线平片

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第6题
男性,50岁,慢性咳喘20年,近1周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:PH:7.32,PaO2:40mmHg,PaCO2:70mmHg,进行氧疗应采用()

A.间断低流量吸氧

B.持续低流量吸氧

C.间断高流量吸氧

D.立即纯氧吸入

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第7题
患者,男,64岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊查:大便隐血阳性,最可能的诊断是()。

A.胃癌出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡伴溃疡出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第8题
患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议()

A.手术探查

B.肝穿剌

C.肝动脉造影

D.腹腔镜

E.肝核素扫描

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第9题
患者,男性,56岁,即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音+,该患者腹水形成的主要因素包括()

A.门静脉压增高

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压增高

D.有效血容量不足,肾小球滤过率下降

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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第10题
病人,男,68岁。慢性变气管炎病史20年,近2年来活动后气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.0℃,神志清,视诊桶状胸,口唇轻度发甜,双肺叩诊过清音,P₂亢进,剑突下心脏搏动增强。支持肺动脉高压的体征是()

A.桶状胸

B.口唇发组

C.P₂亢进

D.叩诊过清音

E.剑突下心脏搏动增强

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第11题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史20年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗,围术期糖尿病处理()

A.停服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.术后给予抗生素

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