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[单选题]

患者男,23岁。因急性肺炎接受过青霉素治疗,停药数天后,必须重新进行过敏试验,该停药期限是超过()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

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C、3天

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第1题
患者,男,23岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视,近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()

A.紧张

B.恐惧

C.依赖

D.焦虑

E.悲观

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第2题
病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白土,尿糖(++++),尿酮体(・)。

问题一、此患者诊断应考虑()。

A.脑血管意外

B.急性心肌梗塞

C.重症肺炎

D.感染性休克

E.糖尿病高渗昏迷

问题二、此时应做的检查是()。

A.头颅CT

B.心电图

C.正侧位胸片

D.血糖、电解质

E.肝肾功能

问题三、此时最恰当的处理方案是()。

A.继续用青霉素+达美康口服

B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素

C.复达欣+皮下注射胰岛素

D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴

E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

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第3题
男,24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,给予青霉素400万U+,0.9%氯化钠注射液100 ml,静脉滴注。滴注钟后患者出现头晕、面色苍白、呼吸困难、出冷汗等症状,立即停药。该患者首选的抢救药物是()

A.多巴胺

B.异丙嗪

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

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第4题
患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗淋漓,并可突然自行缓解。格

患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗淋漓,并可突然自行缓解。

格式:(1)根据患者的临床表现,考虑其为()

A、急性胆囊炎

B、胆囊穿孔

C、急性胰腺炎

D、胆道蛔虫症

E、急性胃穿孔

(2)为明确诊断,应首选的检查为()

A、X线

B、超

C、T

D、PET-CT

E、MRI

(3)患者血常规检查可见()

A、红细胞升高

B、淋巴细胞升高

C、白细胞升高

D、血小板升高

E、嗜碱性粒细胞增高

(4)针对患者情况,应采取的措施是()

A、择期手术

B、急诊手术

C、中药治疗

D、PCI术

E、非手术治疗

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第5题
患者甄某,男,23岁,工人,高中文化。因搬运重物时至作腕扭伤,来某院就医入院,诊断为左腕以下尺挠关节分离。经科室讨论,行左尺骨小头切除术。但是术前一天经治医师因进修结束,离院,没有进行术前告知沟通和签字。三个月后,患者因症状没有明显地改善,再次入院复查。经治医师认为患者是不配合功能锻炼,却找医院的麻烦,态度冷漠。之后患者前臂肌肉逐渐成为废用性萎缩,于是引发了医患纠纷。以上案例中,该负责治疗医生及所在的医院如何处理为最佳双方接受的结果()

A.医院及时组织调查,积极与患者沟通

B.对诊治过程存在的问题做了耐心、细致的解释与沟通

C.对患者不理不睬,拒之门外,医生自己认为不是自己的错误

D.医院及时联系患者单位领导协助处理,帮助沟通,稳定了患者的情绪,并且主动申请医疗事故技术鉴定

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第6题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第7题
患者,男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压86/60mmHg,在观察病情中应特别注意()

A.瞳孔

B.昏迷

C.心律失常

D.血压及脉搏

E.体温

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第8题
患者,男,23岁,5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可闻及支气管呼吸音其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是()。

A.右下肺大叶性肺炎

B.支原体肺炎

C.自发性气胸

D.渗出性胸膜炎

E.右下肺干酪性肺炎

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第9题
患儿,男,1岁。因发热2天,体温最高达38.9℃,咳嗽,气促就诊,肺部听诊可闻及固定细湿罗音,初步诊断为肺炎球菌肺炎。首选的治疗药物为()

A.青霉素

B.氨苄西林

C.红霉素

D.克林霉素

E.阿昔洛韦

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第10题
患者男,30岁。平时体健,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎,首选的治疗药物是()。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第11题
患者,女,23岁。既往哮喘、贫血。因咳嗽、咳痰加重3天就医,完善胸片、血常规,提示左下肺炎。患者因贫血长期服用琥珀酸亚铁,因哮喘使用沙美特罗替卡松吸入剂,选出最适合该患者的抗菌药物()

A.头孢呋辛

B.阿米卡星

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

E.头孢哌酮舒巴坦

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