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[主观题]

患者,男性,40岁。因车祸急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压75/40mmHg,为多发性损伤。其体位应取()

A.半坐卧位

B.中凹位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.任意卧位

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第1题
患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髄部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第2题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第3题
患者男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kPa,心率110次/min,在准备手术前最主要的治疗措施是()

A.头低位和吸氧

B.积极开放静脉,补充血容量

C.禁食

D.应用升压药物

E.冰盐水洗胃

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第4题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第5题
患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()。

A.清创

B.注射破伤风抗毒素(TAT)

C.开放气道

D.解痉

E.镇静

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第6题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是()

A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

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第7题
患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是()

A.蛋白尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.乳糜尿

E.胆红素尿

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第8题
男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,既往有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下3cm,腹都无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是()。

A.十二指肠溃疡

B.门辞脉高压

C.胃癌

D.胆管结石

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第9题
患者,女,40岁。于1小时前口服农药(药名不详)而来急诊。检查:神志清楚,呼气有蒜臭味,血压及脉搏正常。护士正确的洗胃操作是()

A.患者取坐位

B.插管后先抽吸后灌洗

C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃

D.每次灌入洗胃液1000ml以上

E.洗胃液总量不得超过5000ml

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第10题
患者,女,20岁。因车祸急诊入院,抢救无效死亡。家属情绪激动,冲医护人员喊道:“这么年轻的姑娘,进医院的时候还可以和我说话,怎么就死了!你们怎么治的?”此时影响家属心理状态的主要原因是()

A.医院的救治不得力

B.医护人员与家属沟通不够

C.家属对结果无法接受

D.医护人员技术水平欠佳

E.缺乏对医护人员的信任

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第11题
患者,男,40岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液、吸氧采取的处理措施是()。

A.暂时拔除导管

B.保留导管暂停输液

C.保留导管,暂停吸氧、输液

D.保留导管暂停吸氧

E.继续吸氧、输液,维持导管通畅

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