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[单选题]
男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,既往有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下3cm,腹都无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是()。
A.十二指肠溃疡
B.门辞脉高压
C.胃癌
D.胆管结石
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A.十二指肠溃疡
B.门辞脉高压
C.胃癌
D.胆管结石
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.肝硬化失代偿期
C.脾功能亢进
D.门静脉高压
A.弱酸性液灌肠
B.弱碱性液灌肠
C.中性液灌肠
D.肥皂水灌肠
A.10%葡萄糖
B.脂肪乳
C.20%甘露醇
D.中分子右旋糖酐
E.浓缩白蛋白
A.>400ml
B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB
C.奥曲肽100µgih,tid
D.>1200ml
E.250-300ml
A.坏死后性肝硬化并门脉高压症
B.门脉性肝硬化并门脉高压症
C.胆汁性肝硬化并门脉高压症
D.淤血性肝硬化并门脉高压症
E.寄生虫性肝硬化并门脉高压
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
A.H受体拮抗剂
B.受体阻断剂
C.H+-K+-ATP酶抑制剂
D.弱碱性抗酸药
A.体温升高
B.体液不足
C.活动无耐力
D.生命体征改变
E.有受伤的危险
A.急诊查大便隐血试验
B.急诊胃镜检查以明确病因
C.出血停止后48小时做胃肠钡餐检查以明确病因
D.应用H2受体拮抗剂
E.应用升压药以提高血压