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[判断题]

使用约束带约束患者时,上肢外展不得超过30度,以免造成臂丛神经损伤()

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第1题
以下关于仰卧位安置描述中,错误的是()

A.头和颈椎处于水平中立位

B.上肢掌心朝向身体两侧

C.肩关节外展不超过90°

D.约束带固定在膝关节上

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第2题
使用约束带时,需评估的内容不正确的是()制度。

A.自理能力

B.患者病情,意识状态

C.肢体活动度,约束具的种类

D.患者的生命体征

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第3题
患儿张某,右上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,人院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()。

A.使用前需取得患者及家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施,只能短期使用

C.将患者左上肢外展固定于身体左侧

D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜

E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

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第4题
使用约束护具时,不恰当的护理措施?()

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带,防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

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第5题
安置手术体位时上肢外展不得超过()

A.80°

B.90°

C.120°

D.45°

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第6题
约束带约束法的主要作用是()

A.约束头部活动

B.约束躯体活动

C.约束上肢活动

D.约束下肢活动

E.约束四肢活动

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第7题
关于保护性约束说法正确的有()

A.应有医生医嘱

B.要做好心理护理

C.做好基础护理

D.约束时间不得超过12小时

E.为保证约束效果,约束带尽量紧一些

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第8题
患儿,男、16岁,情感高涨、易激惹、患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是()。

A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性

B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带

C.使用约束带,每小时松解1次

D.使用床栏,防止坠床

E.记录保护具使用时间

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第9题
患者男性,25岁,患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是()

A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性

B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带

C.使用约束带,每4小时松解一次

D.护士每3小时查看患者1次,以了解保护具使用情况

E.记录保护具使用的时间

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第10题
气管插管患者,躁动不安,使用约束带约束双手,其Braden压疮风险评分量表中“摩擦力和剪切力”应为()

A.1分,有问题

B.2分,有问题

C.2分,有潜在问题

D.3分,无明显问题

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第11题
使用约束带时,应多久观察约束部位()。

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.15-30分钟

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