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[主观题]

患者,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、区吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。对该患者首要的救护措施是()

A、迅速建立静脉通道,尽快补液

B、禁食、胃肠减压

C、给予抗生素

D、严密观察病情

E、镇痛治疗

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第1题
患者男,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第2题
患者,男性,34岁。突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第3题
患者,男性,40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/分,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()。

A.密切观察病情

B.应用解痉剂

C.保持有效的胃肠减压

D.输液、应用抗生素

E.详细记录出入液量

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第4题
患者男,28岁。运动后突发左腹阵发性剧痛伴恶心,疼痛向腹股沟放射,首选的辅助检查是()

A.血常规

B.逆行肾盂造影

C.肝功能

D.B超

E.膀胱镜检查

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第5题
男性,26岁,脐周痛72小时,伴恶心,无呕吐和腹泻,此时来就诊。如能得出诊断,以下哪种疾病可能性最大?()

A.菌痢

B.急性胃肠炎

C.急性阑尾炎

D.输尿管结石

E.仍难明确诊断

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第6题
患者,男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐,发热,体温38.5℃,查血:血清淀粉酶超过正常值4倍,急诊收入院后,护士收集的患者资料中与发病有关的是()

A.父母双方均有高血压病史

B.睡眠欠佳

C.有胆绞痛史

D.19岁时曾患甲型肝炎

E.青霉素过敏史

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第7题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第8题
患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为()。

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.十二指肠出血

D.胃癌

E.胆囊炎

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第9题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第10题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第11题
患儿男,8岁。以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院,入院后诊断为过敏性紫癜。下列护理措施不正确的是()

A.遵医嘱给予解痉药物

B.卧床休息

C.注意观察尿液的变化

D.加强营养,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食

E.必要时给予静脉营养

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