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[多选题]

患者张兰英,女,57岁,因车祸致头面部出血钟入院,头颅CT示:颅底骨折,病人神志清楚主诉头痛,情绪紧张,诊断存在脑脊液耳漏或鼻漏,以下护理措施正确的是()

A.向病人讲解有关疾病知识脑脊液漏多可在一周内自愈,以缓解其紧张情绪

B.密切观察生命体征及漏出脑脊液的量、颜色及性状,及时发现病情变化

C.防止颅内感染:保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,可冲洗或滴入药物

D.卧床休息,维持特定体位:取床头抬高、半坐卧位或患侧卧位,促进漏道尽早闭合

E.禁止鼻饲及鼻腔内吸痰,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽以及用力排便

F.保持病室安静整洁,指导病人注意休息增加营养

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ABDEF

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更多“患者张兰英,女,57岁,因车祸致头面部出血钟入院,头颅CT示…”相关的问题
第1题
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积和深度为()

A.Ⅲ度,18%

B.I度,21%

C.深Ⅱ度,24%

D.深Ⅱ度,27%

E.浅Ⅱ度,54%

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第2题
一患者因车祸伤致骨盆骨折,该患者出血量至少有()。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

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第3题
患者32岁。因车祸致脾破裂,急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg,其体位应为A、平

患者32岁。因车祸致脾破裂,急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg,其体位应为

A、平卧位

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低足高位

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第4题
患者,女性,52岁,因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷,熊猫眼,鼻腔有液体流出,口角颜面部损伤,咳嗽反应差,喉部可闻及痰鸣音,已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是()

A.禁止经鼻腔吸痰

B.吸痰前和患者交流取得患者配合

C.可经口腔吸痰

D.每次吸痰不超过15秒

E.吸痰前调高患者氧流量

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第5题
患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T管引流术。若患者出院时仍然不能将T管拔除,不妥的出院指导是()

A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压

B.避免过度活动,以防牵拉T管致其脱出

C.避免淋浴,以防感染发生

D.更换引流袋注意消毒连接口

E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

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第6题
患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

A.强痛定止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第7题
患者女,39岁。因车祸后大出血导致休克,入院后测脉搏120次/min,血压75/60mmHg,护士需将其头胸和下肢分别抬高()

A.头胸5°~10°、下肢15°~20°

B.头胸10°~20°、下肢20°~30°

C.头胸5°~10°、下肢20°~30°

D.头胸15°~20°、下肢10°~15°

E.头胸20°~25°、下肢20°~25°

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第8题
女,57岁,既往糖尿病史10余年,1个月前上背部出现小片皮肤硬肿,伴有发热、乏力、纳差。近2天来硬肿范围增大,疼痛加剧。查体:T38.5°C,上背部片状皮肤红肿,色暗红,表面见多个脓头,该患者最可能的诊断是()

A.急性蜂窝织炎

B.背疖

C.背痈

D.背部皮肤癌

E.急性淋巴管炎

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第9题
患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑就诊。查血抗体,确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射,原因是()

A.紫外线是本病的重要诱因

B.紫外线可致雌激素作用增强

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线加重关节滑膜炎

E.紫外线直接损害骨髓

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第10题
患者,女,28岁,因全身关节疼痛,面部蝶形红斑就诊,查血抗体,确诊SLE。健康教育的重点是避免日光照射,原因是()

A.紫外线可致雌激素作用增强

B.紫外线是本病的只要诱因

C.紫外线直接破坏细胞

D.紫外线加重关节滑膜炎

E.紫外线直接损害骨髓

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第11题
患者,女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,大水疱。未伤及范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为()

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

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