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[单选题]

患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

A.强痛定止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第1题
患者,男36岁因车祸后致腹部开放性损伤,同时伴有肠管突出,正确的处理措施是()

A.迅速将脱出的肠管回纳腹腔

B.敞开伤口,迅速运转

C.消毒碗,覆盖肠管,初步包扎伤口后迅速转送

D.用消毒棉垫加压包扎

E.用凡士林纱布覆盖肠管,棉垫加压包扎

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第2题
患者,女性,36岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是()。

A.便于手术

B.便于观察病情

C.预防和控制感染

D.有利于与患者的沟通

E.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

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第3题
患者女,26岁。车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛药,其目的是()

A.便于手术

B.便于观察病情

C.预防和控制感染

D.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

E.有利于与患者沟通

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第4题
患者女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,正确的紧急处理措施是()

A.敞开伤口,急诊手术

B.用消毒棉垫加压包扎

C.迅速将肠管还纳入腹腔

D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎

E.用等渗盐水无菌纱布覆盖

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第5题
患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时人院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(),骨盆分离征()。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”人院。针对该患者,需要进行重点评估的内容是()

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第6题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第7题
患者,男.21岁。车祸导致腹部闭合性损伤,腹部X线平片发现腹膜后积气,其最可能的损伤部位是()

A.横结肠

B.乙状结肠

C.直肠上端

D.十二指肠球部

E.十二指肠水平部

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第8题
患者女,35岁,因车祸腹部撞伤7h 就诊时血压75/60 mmHg,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤粘膜发绀,多处出现淤点和淤斑,四肢湿冷,腹穿有凝固的血液抽出,患者皮肤粘膜出现淤斑的原因是()

A.酸中毒

B.小血管痉挛

C.小血管过度扩张

D.弥散性血管内凝血(DIC)

E.急性心功能衰竭

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第9题
当腹部闭合性损伤未明确诊断时,在观察期,以下措施正确的是()

A.禁饮食

B.胃肠减压

C.防止感染及中毒

D.不随意搬动患者

E.注射止痛剂缓解疼痛

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第10题
患者男,33岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛药,其目的是()

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于患者的沟通

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第11题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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