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[主观题]

患者,男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.1℃,脉搏9

2次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,他的实验室检查结果可能有

A.血钾增高

B.血氨降低

C.凝血时间延长

D.SGPT水平降低

E.白细胞增高

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第1题
患者男性,67岁,房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值一直控制在2.0左右,本次复查INR突然升高至2.7,造成患者本次INR值升高可能的原因有()

A.因泌尿系感染服用环丙沙星

B.减少了绿色蔬菜的摄入量

C.近期饮用适量的葡萄酒

D.规律服用华法林

E.适量运动

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第2题
患者男性,45岁,因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发
现有扑翼样震颤、血氨升高、血非单柏氨略高于正常、血HCO3-正常、血钾略低,应首先考虑为()

A.尿毒症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.钾性昏迷

E.脑血管意外

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第3题
患者,男性,34岁。突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第4题
患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()。

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第5题
男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。体检:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是()

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

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第6题
患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是()。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第7题
患者男性,67岁,大学教授,因高血压住院治疗,适用于该患者得最佳护患关系模式为()

A.指导型

B.被动型

C.共同参与型

D.指导一合作型

E.主动-被动型

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第8题
患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议()

A.手术探查

B.肝穿剌

C.肝动脉造影

D.腹腔镜

E.肝核素扫描

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第9题
男性,67岁,有“慢支,肺气肿,肺心病”,长期服用洋地黄,利尿剂,近日出现恶心、呕吐、心悸、气促,心电
图提示室性心动过速,下列治疗错误的是

A 停用洋地黄

B 补钾

C 静脉注射利多卡因

D 静脉注射苯托英钠

E 电复律

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第10题
男性,78岁,老伴已去世,儿女不在身边,患糖尿病11年,偶尔监测血糖,糖化血红蛋白9.5%。1年前曾因右足底外伤住院治疗。可能导致该患者复发糖尿病足溃疡的危险因素包括()

A.老年男性

B.独居、血糖控制差

C.病程长、有足溃疡史

D.以上都是

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第11题
患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是()

A.少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免过甜、过咸食物

E.避免过甜、过咸食物

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