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[主观题]

患者女性,60岁,CT提示右肺上叶肿瘤,拟于今日在全麻下行单孔胸腔镜下右肺上叶切除术,手术常规切口的位置是()

A.第3肋间

B.第5肋间

C.第6肋间

D.第7肋间

E.第8肋间

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第1题
女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cmx2.8cm大小圆形阴影;此前无结核
病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4x109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(一);结核菌素试验(OT试验)(一);胸部CT示:右肺上叶背段圆形肿物大小约3.4cmx2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。问:该患者最可能的病理诊断是()

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿

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第2题
患者男性,60岁,低热咳嗽并痰中带血丝4个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

A.胸部CT

B.支气管镜检查

C.经胸壁穿刺活组织检查

D.胸腔镜检查

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第3题
男性,67岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象,患者一个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是()。

A.转移性肺癌

B.中央型肺癌

C.粟粒性肺结核

D.纵隔淋巴肉瘤

E.PAncoAst肿瘤

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第4题
患者,男,18岁,因急性髓细胞白血病化疗入院,化疗结束后出现重度骨髓抑制,粒缺持续期间,患者出现发热,体温39℃,并逐渐出现咳嗽、痰中带血,先后给予美罗培南、万古霉素抗感染效果不佳,行CT示右肺中叶大片致密阴影,上叶散在结节状病灶,并空洞形成,肺泡灌洗液GM试验5.2,选出最适合该患者的抗菌药物()

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.米卡芬净

E.莫西沙星

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第5题
先天性桥支气管畸形CT影像学表现不正确的选项?()

A.右主支气管起自于隆突

B.右主直接延续成右肺上叶支气管,可正常,可盲端

C.桥支气管于约T5-7水平起自左主支气管右壁,向右肺方向走行

D.桥支气管于约T3-7水平起自左主支气管右壁,向右肺方向走行

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第6题
患者男性,20岁,高烧、咳嗽、胸痛三天,X线照片见右肺上野有三角形致密影,底向外,尖向内,下缘整齐,上缘模糊。应诊断为()。

A.右肺上叶肺不张

B.右肺上部浸润型肺结核

C.右肺上叶肺炎支原体肺炎

D.右肺上叶大叶性肺炎

E.右肺上叶化脓性肺炎

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第7题
患者女性,主诉双眼视力下降,复视,影像学检查提示颅内肿瘤,考虑为()

A.蝶骨嵴脑膜瘤

B.窦汇区脑膜瘤

C.鞍旁海绵窦区肿瘤

D.胶质瘤

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第8题
患者,女性,60岁。近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少
,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于的状态是()

A.幻觉妄想状态

B.痴呆状态

C.抑制状态

D.木僵状态

E.谵妄状态

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第9题
患者女性,37岁,因突发头痛3小时急诊入院,行头颅CT检查提示:蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史,患者入院后除脱水、止血等对症治疗外,还应进行哪种检查()

A.MRI

B.脑血管造影

C.CTA

D.MRA

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第10题
患者,女,36岁,既往史、个人史、家族史无特殊。2018年12月胸部CT显示右肺占位,纤维支气管镜活检病
理提示中分化鳞状上皮癌。2019年1月手术。术前骨扫描、头颅核磁共振成像(-)。术后病理诊断:右肺低分化鳞癌胸膜转移。行标准化疗6周期。2019年7月出现腰痛症状,NRS评分为2分,腰椎平片未见明显异常,口服双氯芬酸钠缓释片75mg,bid,疼痛可缓解。2019年9月初腰痛加重,经检查考虑骨转移。口服双氯芬酸钠缓释片75mg,bid,疼痛不能缓解,NRS评分为7~8分。家属咨询是否可将双氯芬酸钠缓释片剂量提高到150mg,bid,以治疗疼痛。你的建议是什么?

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第11题
患者为70岁老年女性,因“胸痛1周”来院,既往有高血压病史,疼痛为右胸持续性闷痛,偶有咳嗽,无咳痰。量体温37.8,胸部CT提示右侧中下肺渗出实变,此病人首先考虑的疾病不包括()。

A.肺癌

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.大叶性肺炎

E.肺结核

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