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[单选题]

男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6h,诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊。体格检查:血压16/12kPa,脉搏。108次/min,体温37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L,中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.腹膜后血肿

E.肝破裂

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第1题
女,20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律,直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整,右侧附件及子宫外观无异常,行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选择的手术方式()

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第2题
患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续性肝区疼痛不能忍受入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(),肝大质硬,表面凹凸不平,考虑并发()

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

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第3题
男性,55岁,一天多来出现上腹痛,向腰背部放射。进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,吐后腹痛未減轻,大便2次,稍稀,无血和里急后重,既往有胆囊结石5年,査体,T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,上腹部压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次分。该患者最可能的诊断是()。

A.急性炎

B.胃溃疡

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

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第4题
男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊,查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是()

A.膀胱损伤

B.肾损伤

C.尿道损伤

D.阴茎损伤

E.软组织损伤

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第5题
男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊,查体:会阴部肿胀。此病例最先采取的措施是()

A.膀胱造口

B.镇痛

C.会阴部切开引流

D.尿道造影

E.试插导尿管

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第6题
初产妇,26岁,妊娠38周。自述肋下似有硬物不舒适。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部软而不规则,胎心在脐上偏右听得最清楚,考虑胎先露是()。

A.肩先露

B.臀先露

C.头先露

D.枕先露

E.面先露

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第7题
男性,55岁,因腹痛1个月来诊,肠镜发现乙状结肠肿物,病理示中分化腺癌,腹部CT示;乙状结肠肿物,5cmx4cm,侵及浆膜未见转移灶肝左叶有一占位性病变,有强化,治疗首选:()。

A.结肠癌根治性术

B.结肠癌根治术同时切除肝左叶

C.全身化疗

D.局部化疗

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第8题
患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

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第9题
男性,22岁。上腹部突发性疼痛48小时,体温38.5℃,血压110/95mmHg,实验室检查:白细胞13.6×109/L,血清淀粉酶562u。现症见胸脘痞满拒按,气痛阵作,口苦咽干,泛恶不止,便干溲赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。本病的初步诊断及中医分型为()。

A.急性胰腺炎,肝郁气滞证

B.急性胰腺炎,脾胃实热证

C.急性胰腺炎,脾胃湿热证

D.急性胰腺炎,脾虚湿困证

E.急性胰腺炎,蛔虫上扰证

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第10题
64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏,近来中上腹饱胀感,大便隐血试验多次阳性,贫血体征。家庭随防时首先应指导患者:()。

A.继续用药

B.注意饮食卫生

C.劳逸结合

D.戒除烟酒

E.立即就医

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第11题
患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增
厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。问:镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状,细胞胞质稀少,核呈圆形、卵圆形,见纵行核沟,石榴籽样,分裂象少见,并见Call-Exner小体,此肿瘤诊断为()

A.卵泡膜细胞瘤

B.成年型颗粒细胞瘤

C.幼年型颗粒细胞瘤

D.Sertoli细胞瘤

E.Leydig细胞瘤

F.内胚窦瘤

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