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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()

A.两次鼻饲间隔时间应在2h以上

B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜

C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用

E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入

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第1题
患者,男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了()

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

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第2题
患者,男性,68岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃,其原因是()。

A.加深患者昏迷程度

B.皮肤抵抗力下降

C.血管对热反应过敏

D.局部感觉迟钝

E.机体对热敏感度增加

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第3题
患者男性,68岁,肝癌晚期,病危。护士观察病情时发现病人出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于()

A.疾病晚期

B.脑死亡期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.生物学死亡期

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第4题
患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法为()

A.浸泡于30%乙醇中

B.煮沸消毒后浸泡于水中

C.浸泡于冷开水中

D.浸泡于清洗消毒液中

E.浸泡于口洁灵漱口液中

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第5题
患者,男性,68岁。呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为()

A.12~16次/min,10~15L

B.10~16次/min,8~10L

C.10~16次/min,6~8L

D.8~12次/min,6~8L

E.8~12次/min,4~6L

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第6题
患者,男性,45岁,因脑出血而致昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列方法正确的是()

A、一次吸痰不超过30秒

B、插管时打开吸引负压

C、吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

D、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

E、吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

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第7题
患者,女,68岁,诊断为“脑出血后遗症期”。在社区中,护士指导其日常生活活动,以下属于日常生活活动指导范围的是()

A.更衣训练

B.饮食训练

C.个人卫生训练

D.感觉/知觉训练

E.床-椅转移训练

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第8题
患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.皮肤温度

D.瞳孔对光反射

E.对疼痛刺激的反应

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第9题
以下患者情况说法判定是高风险的是()

A.患者昏迷或完全瘫痪

B.患者过去24h内曾有手术镇静史

C.患者6h内使用过镇静镇痛、安眠药物

D.患者住院前6个月内有2次及以上跌倒经历,或此次住院期间有跌倒经历

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第10题
病人,男性,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第11题
脑出血患者出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示: ()

A.丘脑出血

B.脑疝形成

C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔

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