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[主观题]

病人,男性,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第1题
李先生,55岁饮酒时发生言语不下清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为脑出血为防止出血加重,应首先采取的措施是()

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动

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第2题
患者男性,66岁,因突发言语不清、右侧肢体乏力3小时入院,查CY示:脑梗塞。医生根据病情,准备静脉溶栓,作为当班护士,需准备的用物有哪些?()

A.迅速建立静脉通道

B.溶栓的药物

C.吸氧、心电监测的用物

D.使用rt-PA的准备微量泵

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第3题
病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施,错误的是()。

A.若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞

B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管

C.保持心包引流管通畅,避免折叠

D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流

E.第一次引流心包积液不宜超过200ml

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第4题
男性,58岁。4小时前起床后突发言语不清、左肢无力。既往有高血压、糖尿病6年,无房颤及冠心病病史。检查发现血压为l50/100mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫肌力II级,左侧偏身感觉障碍,左侧偏盲。本病最可能的定位诊断是()

A.左侧额顶叶深部白质区

B.右侧额顶叶深部白质区

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.脑干

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第5题
王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。

根据上述结果:

(1)该患者应属何种类型休克?

(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?

(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?

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第6题
下列哪项不是使用约束带的目的()

A.防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动而发生坠床

B.危重患者因虚弱、意识不清或其他原因发生撞伤、抓伤等意外

C.防止病人窒息

D.保证治疗、护理顺利进行

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第7题
患者,男性,53岁,于今日晨起时出现右上肢不能活动,失语4小时,来院就诊,入院后MRI提示脑部缺血半暗带,病灶T1加权像低信号,T2加权像高信号,诊断为:缺血性脑卒中。若需要行抗血小板聚集治疗,一般应在溶栓()时限之后进行。

A.6小时后

B.12小时后

C.24小时后

D.48小时后

E.72小时后

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第8题
患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年,休息可缓解,入院诊断:扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短,端坐呼吸。下列护理措施不妥的是()。

A.应用洋地黄时警惕发生中毒

B.嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动

C.给予抗凝药物,防血栓形成

D.给予持续氧气吸入

E.胸痛时及时止痛

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第9题
对中毒病人进行洗胃处理,认识错误的是()。

A.摄入致命性毒物1小时内,要洗胃

B.症如碳氢化合物、腐蚀剂

C.可发生致命性并发症,如吸入性肺炎、食管与胃穿孔等

D.意识不清者无需插管即可洗胃

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第10题
脑出血可能出现哪些症状()

A.头痛.呕吐

B.头昏

C.肢体乏力

D.言语不清

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第11题
脑卒中常见症状不包括()

A.突然言语不清

B.突发昏迷

C.一侧肢体麻木无力

D.强颜欢笑

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