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[主观题]

患者,男性,68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急

诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 81/45 mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆

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第1题
一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是:()。

A.立即通知医师

B.更换汗湿衣服

C.安置病人静心休息

D.氧气吸入

E.心电图监护

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第2题
患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表面,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。对于该患者的护理,不妥的是()

A.嘱患者多吃粗粮

B.服用泻药助排便

C.养成定时排便习惯

D.避免久站、久坐、久蹲

E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴

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第3题
患者男性,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无压痛,指套退出无染血。对于该患者的处理方案中错误的是()

A.鼓励患者多饮水,增加膳食中纤维含量

B.注射硬化剂

C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D.胶圈套扎疗法

E.痔切除术

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第4题
女68岁。在透析至3h时,因饥饿进食面包后出现恶心、呕吐、肌肉痉挛,测血压88/53mmHg,这位患者最可能出现哪种并发症()

A.低血压

B.失衡综合征

C.透析器反应

D.肌肉瘞挛

E.过敏反应

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第5题
患者,男性,68岁。昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃,其原因是()。

A.加深患者昏迷程度

B.皮肤抵抗力下降

C.血管对热反应过敏

D.局部感觉迟钝

E.机体对热敏感度增加

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第6题
患者男,68岁。肝炎后肝硬化5年,因呕吐鲜血2次,约500ml,入院治疗。今日早晨查房时发现患者昏睡不醒,呼之尚有反应,此时其饮食护理最重要的是()

A.注意水、电解质平衡

B.增减糖的供应

C.供给足够热量

D.暂停蛋白质供应

E.每天饮水大于2L

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第7题
患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第8题
患者,男性,68岁,诊断为II型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院,体检时发现双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱,该患者出现的哪类神经病变()

A.神经根病变

B.周围神经病变

C.视神经病变

D.脑神经病变

E.自主神经病变

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第9题
患者男性,68岁,肝癌晚期,病危。护士观察病情时发现病人出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于()

A.疾病晚期

B.脑死亡期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.生物学死亡期

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第10题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第11题
患者男性,68岁,甲状腺功能减退症,诊断甲减时同时发现TC7.32mmol/L,未予调脂治疗,经左甲状腺素钠治疗后,甲状腺功能已经恢复正常,发现TC降低为7.0mmol/L,此时处理应()。

A.可能左甲状腺素钠剂量仍不足,可以加量

B.继续随诊观察

C.给予贝特类药物治疗

D.给予他汀类药物治疗

E.给予烟酸类药物治疗

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