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患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿哕音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史,为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查()
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.心导管检查和心血管造影
D.胸部X线检查
E.心电图
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B、超声心动图
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.心导管检查和心血管造影
D.胸部X线检查
E.心电图
B、超声心动图
A.冠心病、急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性气胸
D.急性主动脉夹层
E.主动脉瘤破裂
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
B、先天性心脏病
C、扩张型心肌病
D、急性病毒性心肌炎
E、冠状动脉粥样硬化性心脏病
提问:为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查A、超声心动图
B、心肌酶学检查
C、心导管检查和心血管造影
D、胸部X线检查
E、心电图
A.心功能2级
B.心功能3级
C.心功能4级
D.心功能1级
E.心功能1级伴阻塞性肺气肿
A.NYHA分级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级E级
E.Killip分级Ⅳ级
A.心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能V级
A.湿热蕴结证
B.气阴两虚证
C.热邪炽盛证
D.气营两燔证
E.亡阴证
近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg
1、对病人做出诊断并说明诊断依据。
2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。
3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?
A.应用利尿剂消除下肢水肿
B.应用有效抗生素控制肺部感染
C.祛痰、止咳、平喘
D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
A.颈静脉怒张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下触及心脏搏动
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢浮肿
D.静滴酚妥拉明以减轻心脏后负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能