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[主观题]

患者,男,57岁。咳嗽、咳痰约17年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。查体:

双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的

A.慢性肺脓肿

B.支气管扩张并肺部感染

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

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第1题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是()

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

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第2题
患者,男,65岁。支气管扩张症病史40年,高血压病史20年。近1周来,咳嗽、咳痰加重,入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体:血压165/100 mmHg,心率105次/min,双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是()

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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第3题
患者,男,75岁,间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。动脉血气示PH7.34,PaCO2为48mmHg,PaO2为55mmHg.该患者氧疗的最佳方式是()

A.持续低流量吸氧

B.无重复呼吸面罩吸氧

C.气管插管、机械通气

D.无创通气

E.普通面罩吸氧

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第4题
病人男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院,病人入院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前,夜班护士发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓此时病人最恰当的处理是()

A.立即清除呼吸道痰液

B.给予氧气吸入

C.应用呼吸兴奋剂

D.立即通知医师

E.立即配合医生行气管插管

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第5题
男,50岁。反复咳嗽、咳痰5年余,咳白色黏痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

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第6题
患者男,59岁,反复咳嗽,咳痰10年,吸烟史20年,生活方式指导不正确的是()

A.坚持锻炼

B.高蛋白、高脂、高碳水化合物饮食

C.防寒保暖

D.注意休息

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第7题
患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第8题
患者男,42岁。扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽、咳痰、端坐呼吸3天入院,不适宜使用的药物是()。

A.美西律

B.呋塞米

C.洋地黄类

D.酚妥拉明

E.抗生素

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第9题
患者男,45岁。咳嗽、咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是()。

A.清理呼吸道无效

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第10题
患者男,一个月前感到疲劳,食欲减少,发烧咳嗽,咳痰带血丝取咳痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌。该细菌可能是()。

A.白喉杆菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.炭疽杆菌

D.结核分枝杆前

E.流感嗜血杆菌

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第11题
患者男,42岁。主诉咳嗽、咳痰1周。因开放性肺核收入院。对该患者使用过的餐具应采用()

A.擦拭法消毒

B.高压蒸汽灭菌法

C.喷雾法消毒

D.熏蒸法消毒

E.浸泡法消毒

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