下列有关新型口服抗凝药的叙述,错误的是()。
A、通常起效/失效迅速,不需要桥接抗凝
B、使用特异性拮抗剂依达赛珠单抗(Idarucizumab)对利伐沙班的抗凝作用进行逆转,但依达赛珠单抗目前在我国尚未上市
C、目前尚无有效的实验室指标可以监测直接凝血酶抑制剂对凝血功能的抑制作用
D、特殊情况如术后无法口服抗凝药物,又需要及早开始抗凝,可用LMWH桥接抗凝
E、通常高出血风险手术后2~3天,低出血风险手术后1~2天,手术稳定不出血后重新开始
A、通常起效/失效迅速,不需要桥接抗凝
B、使用特异性拮抗剂依达赛珠单抗(Idarucizumab)对利伐沙班的抗凝作用进行逆转,但依达赛珠单抗目前在我国尚未上市
C、目前尚无有效的实验室指标可以监测直接凝血酶抑制剂对凝血功能的抑制作用
D、特殊情况如术后无法口服抗凝药物,又需要及早开始抗凝,可用LMWH桥接抗凝
E、通常高出血风险手术后2~3天,低出血风险手术后1~2天,手术稳定不出血后重新开始
A.妊娠期D二聚体水平可出现生理性升高,单纯D二聚体升高不具有诊断价值,但阴性具有除外诊断价值
B.下肢静脉超声一旦发现DVT,结合临床表现,即可按照VTE处理,无需进行肺V/Q显像或CTPA检查
C.初始抗凝治疗首选低分子肝素,并根据体质量调节剂量
D.磺达肝癸钠、华法林、新型口服抗凝药也可以应用
A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)
B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素
C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素
D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0
E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林
A.体内、体外均有抗凝作用
B.口服和注射均有效
C.具有强酸性,带大量阴电荷,过量可用鱼精蛋白对抗
D.作用机理主要是增强抗凝血酶Ⅲ的活性
E.对已形成的血栓无溶解作用
A.属处方类鼻黏膜肿胀治疗药物
B.用药期间不饮酒
C.不宜与中枢神经系统抑制药、抗精神药等合用
D.兴奋肾上腺素能α受体,使鼻腔黏膜血管收缩
E.前列腺肥大患者使用时易引起呼吸困难
B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂
C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)
D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板
E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)
A.普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、华法林均可用于PTE的抗凝治疗
B.对于临床高度疑诊PTE但尚未确诊者,如无抗凝禁忌证,应立即抗凝治疗
C.抗凝治疗时,肝素与华法林一般至少要重叠应用4~5天
D.普通肝素抗凝时,APTT应达到正常对照值1.5~2.5倍
E.华法林抗凝的目标INR值为2.0~3
A.常见的包衣片主要有糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片
B.片剂只能适用于口服给药,起到全身治疗作用
C.咀嚼片中可不加崩解剂
D.舌下片可避免肝脏对药物的首过作用