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[单选题]

王先生,36岁。入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐,少尿。护理体检:BP 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002umol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3 – 10mmol/L。支持该病人诊断最有意义的酸碱平衡和电解质紊乱结果的是()

A.代谢性酸中毒,高钾血症

B.代谢性酸中毒,低钠血症

C.代谢性酸中毒,高钾、高磷血症与低钙血症

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E.高钾血症,低钠血症,高磷血症

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C、代谢性酸中毒,高钾、高磷血症与低钙血症

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第1题
男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002mol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭尿毒症

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第2题
男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿 大,咽部充血。扁桃体11°肿大,下肢少许疲斑。白细胞16.6x109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/ L,血小板 34x109/L。最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病

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第3题
病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温40.1℃,咽痛患儿目前的体温属于()

A.高热

B.低热

C.正常体温

D.中等热

E.超高热

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第4题
患者,男,36岁。2天前外出后出现咳嗽频剧,咳痰不爽,痰黏稠,喉燥咽痛,气粗,咳时汗出,鼻流黄涕,头痛,口渴,身热,舌苔薄黄,脉浮数。其诊断是()

A.感冒

B.喘证

C.肺胀

D.咳嗽

E.哮病

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第5题
张某,男性,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑,四肢关节肿痛。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L()

A.(1).最可能的诊断是

B.A原发免疫性血小板减少症

C.B缺铁性贫血

D.C再生障碍性贫血

E.D溶血性贫血

F.E急性白血病

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第6题
患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。查体:T39℃,扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。化
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第7题
患者,男,36岁。2天前外出后出现咳嗽频剧,咳痰不爽,痰黏稠,喉燥咽痛,气粗,咳时汗出,鼻流黄涕,头痛,口渴,身热,舌苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()

A.银翘散

B.清金化痰汤

C.桑白皮汤

D.越婢加半夏汤

E.桑菊饮

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第8题
患者女,46 岁。入院前 1 个月发热、咽痛,热退 4 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大,实验室检查:血红蛋白 50g/ L,尿蛋白++,血尿素氮 4lmmol/L,肌酐 1002mol/L,血钙 1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾 6.Ommol/l__,血钠 122mmol/L,血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L,动脉血气pH 7.18,【HCO3-】lOmmol/L。最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第9题
患者女性,46岁。入院前1个月发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大,实验室检查:血68.红蛋白50g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002umol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,【HCO-3】10mmol/L。最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第10题
王先生,36岁,因急性阑尾炎入院。病人拒绝手术,抗感染治疗后岀现寒战,高热,右上腹痛。查体:急性病容,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大,肝区叩击痛明显。实验室检查:白细胞20×109/L,中性粒细胞比例0.90()

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.肝囊肿

E.细菌性肝脓肿

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第11题
患者,男,11 岁。因发热,眼睑水肿,血尿 3 天入院。入院前 3 周因发热咽痛,注射青霉素 3 天,症状消失。查体:体温 39oC;实验室检查:尿红细胞+++,颗粒管型 3-5 个/高倍视野,ASO 抗体 800 单位。疑诊为急性肾小球肾炎。引起该患者感染的病原微生物可能是()

A.脑膜炎奈瑟菌

B.淋病奈瑟菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎双球菌

E.群链球菌

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