美托洛尔阻断β1受体,抑制心脏做功,减少心排量,降低外周血供,可能导致的副作用包括;()。
A.加重外周血管闭塞病(如间歇性跛行、雷诺病、糖尿病坏疽)的症状
B.胃肠道血流减少,导致消化不良、吸收不良
C.减少胎盘血供,造成胎儿发育延迟,甚至宫内死亡、流产及早产
D.阴茎海绵体充血受影响,可能导致ED
E.升高血压
A.加重外周血管闭塞病(如间歇性跛行、雷诺病、糖尿病坏疽)的症状
B.胃肠道血流减少,导致消化不良、吸收不良
C.减少胎盘血供,造成胎儿发育延迟,甚至宫内死亡、流产及早产
D.阴茎海绵体充血受影响,可能导致ED
E.升高血压
A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌,使心肌收缩力降低
B.扩张静脉和选择性扩张动脉
C.直接扩张动脉和静脉
D.减慢心率,降低心排量,抑制肾素释放
E.抑制血管紧张素与受体结合
A.阻断心脏肖受体,使心率减慢,心收缩力下降,心输岀量减少
B.阻断肾小球旁器摭受体,使肾素分泌减少
C.扩张外周血管
D.阻断突触前膜是受体,使递质释放的正反馈调节作用减弱
E.阻断心血管中枢B受体,使外周交感神经张力下降
A.非选择性β受体阻滞剂可同时作用于β和受体a受体,具有扩张外周血管的作用
B.非选择性β1受体阻滞剂竞争性阻断β1受体和β2受体,增加周围动脉血管阻力
C.选择性β1受体阻滞剂特异性阻断β1受体,对β2受体影响相对较小
D.美托洛尔属于非选择性β受体阻滞剂,使用时应注意其不良反应
B.禁用于哮喘,2-3传导阻滞;慎用于COPD,运动员,糖耐量异常者,有支气管痉挛,心动过缓等副作用;长期注意糖脂代谢水平
B、美托洛尔是经典的β1受体阻滞剂,长期较大量服用使周围血管收缩,致胰岛素抵抗增加,血糖升高。同时,β阻断剂可阻断脂蛋白酶活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇下降,引起糖脂代谢异常
C、卡维地洛是一种a1β受体阻滞剂,通过α受体阻断扩血管,抵消β阻滞剂的收缩周围血管作用,改善周围胰岛素抵抗,对消β阻滞剂致血糖升高的作用。同时,α1受体阻断可对消β阻滞剂升高甘油三酯、降低高密度脂蛋白胆固醇的作用。因此,a1β-B无单纯β1受体阻滞剂的糖脂代谢不良反应