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第1题
71～72 题共用题干。男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶
71～72 题共用题干。
男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。
第 71 题 一般拔除引流片的时间为（）。
A．术后1—2天
B．术后3—4天
C．术后5—6天
D．术后7—8天
E．术后9—10天
第2题
患者，男性胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征。白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）
A.胃肠吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.急性胆囊炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.应激性溃疡穿孔
第4题
患者，女性，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（）
A.术后胃出血
B.输入襻梗阻
C.低血糖综合症
D.碱性反流性胃炎
E.十二指肠残端破裂
第5题
患者，女性，70岁。胃大部切除（毕Ⅱ式吻合)术后第3天，体温39．6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上
患者，女性，70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天，体温39．6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109／L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是
A.胸腔积液
B.急性化脓性胆管炎
C.膈下脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠残端破裂
第7题
⼥，58岁，上腹部疼痛5天，3天前转移⾄右下腹，1天突然出现右下腹剧烈疼痛，伴全腹压痛，右下腹较重，有反跳痛，腹肌紧张，WBC13.8×10/L，N0.83。该患者⼿术切口位置是（）。
A.麦⽒切口
B.上腹正中切口
C.下腹正中切口
D.右腹直肌旁切口
E.腹部正中切口
第8题
患者，女，52岁，昨夜睡眠中体位改变时突发右上腹疼痛，因8小时来阵发性加剧而入院。查体：体温38.5
℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，WBC15×10^9/L，巩膜黄染。若经上述检查示胆囊增大壁厚，内有结石，胆总管1.5cm，需选择哪种手术方式予以治疗（）
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A．胆囊切除术
B．胆囊造瘘术
C．胆囊切除加胆管探查术
D．不需积极手术治疗
第9题
男，43岁。6小时前无诱因突发持续性剧烈腹痛入院，全腹压痛、反跳痛、肛紧张，诊断为急性弥漫性腹膜炎，体检及辅助检查不能确定原发病变源于哪个脏器，内科治疗未获缓解。此时手术应选择哪种切口（）
A.右旁正中切口
B.左肋缘下切口
C.正中切口
D.右肋缘下切口
E.左旁正中切口
第11题
男性，58岁。因胃溃疡行胃大部切除（毕Ⅱ式)16年后，近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适，消瘦、大便潜血。
男性，58岁。因胃溃疡行胃大部切除(毕Ⅱ式)16年后，近半年来时感上腹饱胀、隐痛不适，消瘦、大便潜血。
