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[单选题]

患者小张,男性,56岁,既往有冠心病史,具体用药不详,近日活动后出现气促、乏力、心悸,休息较长时间后可缓解,2018-05-20在家突发心绞痛,伴呼吸困难,全身乏力,口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转,由家人送入医院治疗,血压172/108mmhg,肌钙蛋白阳性,BNP 96ng/L,肌酐79umol/L,血清钾浓度3.43mmol/L。患者小张最可能发生了()

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.心力衰竭

D.高血压危象

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第1题
患者男性,68岁。既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺电切术,术后护理中发现患者血纳较低,其主要原因是()

A.术前患者服用过利尿剂

B.患者乎术中有失血

C.术中冲洗液被吸收致血液稀释

D.术前禁食

E.术后伤口出血

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第2题
患者男性,55岁,因反复咯血就诊,每日10余口,鲜红色,和痰液混合。既往有冠心病、高血压病史,房颤病史。既往吸烟史400年支,已戒烟5年。体检:体温 36.9C、心率 78~92次/分、呼吸 23次/分、血压 138/90;双肺呼吸音清,对称。肺部胸片检查:未见明显异常。针对该患者较为合适的下一步处置是()

A.支气管镜检查

B.使用抗纤溶止血药物

C.询问用药病史

D.检查血液及凝血功能检查

E.肺部CT的检查

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第3题
病人,男性,56岁。剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏125次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26*109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.胆道蛔虫病

D.急性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第4题
男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续钟,心电图V1-V4 ST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是()

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.卧位型心绞痛

E.心脏神经症

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第5题
某些人群造影剂过敏反应的发生率明显高于平均水平,医学上称为“高危人群”。下列哪一项不属于高危人群()

A.过敏体质的人

B.体质较差的病人

C.有造影剂过敏既往史的人

D.冠心病患者

E.严重肝肾疾病

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第6题
伴有以下哪些情况的胸痛患者需要立即进入监护室或抢救室()

A.动脉血氧饱和度低(<90%);呼吸衰竭

B.血压显著异常;影响血流动力学的严重心律失常

C.既往有冠心病史,此次发作使用硝酸酯类药物不缓解;既往有马凡综合征,伴有严重高血压

D.伴呼吸困难,患侧胸廓饱满

E.以上都是

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第7题
患者男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有手术史,诊断可能为急性腹膜炎。()
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第8题
患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不
安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。某发病诱因不可能是下列哪种情况?()

A.劳累

B.卧床时

C.情绪激动

D.饱餐

E.大便用力后

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第9题
案例分析患者,男性,45岁,拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适,持续数分钟,休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,含服救心丸稍缓解。护理评估:神志清楚,P74次/分,BP150/80mmHg,身高172cm,体重81kg。患者生活不规律,应酬多,性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年,最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年,20支/日。心电图:窦性心律,V2~V5导联ST段压低,T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服,护士健康宣教的内容包括哪些?()

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第10题
根据2020年《超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》的定义,以下哪个不属于严重ASCVD事件?()

A.近期发生过ACS(在既往12个月内)

B.心肌梗死史(12个月以上)

C.早发冠心病

D.缺血性脑卒中史

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第11题
李某,59岁,男性,汉族,因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询,近期健康信息如下:自测血压15
6/96mmHg,曾自行口服降压药物,进来无心悸,气短和心前区痛,既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年,平均每日吸烟20~25支,不嗜酒,偶尔锻炼,父亲死于脑出血,母亲死于冠心病,弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中,可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前,应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果,身高173cm,体重87kg,腰围103cm,血尿酸436µmo1/L,对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动,争取每周5天以上,每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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