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[判断题]

患者,男,55岁,高血压病史5年余,1年前急性下壁心肌梗死病史,就诊时血压160/95mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。该患者最适宜β受体阻滞剂。()

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第1题
患者,男,55岁。高血压病史10年。长期使用硝苯地平降压。目前血压值160/100mmHg。若患者并发心肌梗死,则首选用药和降压目标为:()。

A.硫酸镁、150/100mmHg

B.氢氯噻嗪、140/90mmHg

C.卡托普利、130/80mmHg

D.甲基多巴、130/80mmHg

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第2题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第3题
男,62岁,高血压病史5年,近日出现冠状动脉痉挛性心绞痛,该患者应使用下列哪类药物控制血压()。

A.β-受体阻滞药

B.利尿药

C.血管紧张素紧张酶抑制剂

D.CCB类药物

E.α-受体阻滞药

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第4题
患者男,68岁。既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,1个月前家中突发言语不能,肢体乏力,急入院,CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。该患者可进行的运动功能评定不包括()

A.上田敏法

B.Fugl-Meyer法

C.Bobath法

D.FIM

E.Brunnstrom法

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第5题
患者,男,66岁。高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物。身高164 cm,体重72 kg,血清肌酐146mol/L,空腹血糖8.5 mmol/L,不应采取的治疗方案是()

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.二甲双胍

D.阿卡波糖+中效胰岛素

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第6题
患者,男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊、隆起,且有散在点状出血,余(-)。对此病人的初步印象是()

A.视神经炎

B.垂体瘤

C.颅内压增高

D.重症高血压

E.神经性头痛

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第7题
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解。白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意。已戒烟10年,过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常()

A.该患者首先考虑的诊断是

B.冠心病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.睡眠呼吸暂停综合征

F.心力衰竭

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第8题
患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。

实验室检查:尿蛋白()。

问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?

(3)应对该患者进行哪些健康教育?

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第9题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第10题
患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。保护眼睛的最好方法是()

A.液状石蜡纱布覆盖

B.眼周擦润滑剂

C.定时滴眼药水

D.凡士林纱布覆盖

E.按揉上睑至闭合

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第11题
男,45岁,发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咔白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP:135/90,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()

A.大支气管狭窄

B.小支气管梗阻

C.小支气管狭窄

D.呼吸面积减少

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