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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是（）

A.低盐、低脂

B.高热量、高纤维素饮食

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

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第1题

患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。目前该名患者已被置人气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的（）

A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2

B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合

C.应提供每分钟8～10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压

D.人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停

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第2题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第3题

患者男性，58岁，有糖尿病病史，既往最高血压170/90mmHg，目前血压控制在140/90mmHg。请问该患者的血压分级下列说法那个是正确的（）

A.高血压0级

B.高血压1级

C.高血压2级

D.高血压3级

E.高血压5级

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第4题

案例分析患者，男性，45岁，拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次/分，BP150/80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年，20支/日。心电图：窦性心律，V2~V5导联ST段压低，T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些？（）

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第5题

患者,男性,48岁。既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是（)

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.张力性气胸

E.心包压塞

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第6题

患者，男性，33岁，因突然出现剧烈头痛，呕吐入院，既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神智清楚，脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断病人可能发生了（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.脑栓塞

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第7题

患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第8题

患者既往有高血压冠心病病史跌倒评分量表应加（）

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第9题

既往有高血压病史，近2周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。（)

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第10题

男性，19岁，间断心悸8个月，突发突止，持续数秒钟至数分钟不等。平时体力活动不受限，既往否认高血压病史，心电图提示窦性心律，超声心动未见明显异常。患者心脏查体最可能的发现是（）

A.心律不齐

B.颈静脉怒张

C.心前区隆起

D.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音

E.无明显异常

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第11题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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