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[多选题]

肝性脑病病人在神志转清,开始进食蛋白时,应以植物蛋白为主,其机制包括()

A.植物蛋白利用率较低,产生的氨较少

B.植物蛋白内含有支链氨基酸较多

C.植物内含有较多纤维素,有利于保持大便通畅

D.植物蛋白比较经济廉价

E.植物蛋白中的纤维素被肠道细菌酵解产酸,利于氨的清除

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第1题
马某,男,55岁。因肝硬化并发肝性脑病入院。经治疗后神志转清,为避免肝性脑病的诱发因素,下列护理措施中不妥的是()

A.生理盐水灌肠

B.适量应用催眠镇静药

C.防止感染

D.保持排便通畅

E.放腹水时补充人血白蛋白

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第2题
关于肝性脑病患者营养支持说法错误的是:()

A.轻微肝性脑病可不严格限制蛋白摄入

B.血氨升高时应禁蛋白饮食

C.严重肝性脑病时可酌情减少经口蛋白摄入

D.肝性脑病营养支持时应监测临床症状体征和血氨变化

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第3题
肝性脑病的治疗,下列各项中不正确的是()。

A.控制蛋白质的摄入

B.口服乳果糖

C.密切关注患者神志状态

D.肥皂水灌肠

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第4题
肝病患者摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是()

A.血浆芳香族氨基酸增多

B.增加肝脏代谢负担

C.肠道产氨增多

D.脑组织中甲型神经递质增多

E.脑组织中γ-氨基丁酸增多

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第5题
以下关于治疗小儿肝功能衰竭合并肝性脑病的说法错误的是()

A.限制蛋白饮食

B.去除诱因,如严重感染、出血、电解质紊乱等

C.应用乳果糖,口服或低位灌肠

D.降氨药物,酌情选择精氨酸、鸟氨酸、门冬氨酸等

E.酌情使用支链氨基酸或支链氨基酸、精氨酸混合制剂,以纠正氨基酸失衡

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第6题
肝性脑病治疗时可用碱性溶液灌肠。()
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第7题
患者,男,52岁。有高血压病史10年,剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压60/115mmhg,应首先考虑的诊断是()

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.3级高血压

E.2级高血压

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第8题
下列关于肝癌的术前护理,说法错误的是()

A.注意观察患者病情变化,包括生命体征和精神、神志的改变,及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆,及时纠正

B.遵医嘱使用抗生素,以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物

C.多下床走动锻炼身体,增强体能;吸氧治疗,保护肝细胞

D.对患者多加体贴及安慰,适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度

E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗

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第9题
提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是()

A.严重的恶心呕吐

B.神志淡漠

C.心悸、气短、乏力

D.重度水肿

E.发绀明显

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第10题
呼吸衰竭病人现表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑()。

A.窒息先兆

B.休克早期

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.脑疝出现

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第11题
肝性脑病发生时血浆氨基酸失衡是指:()。

A.支链氨基酸↓芳香族氨基酸↑

B.支链氨基酸↑芳香族氨基酸↓

C.酸性氨基酸↓碱性氨基酸↑

D.酸性氨基酸↑碱性氨基酸↓

E.支链氨基酸↓芳香族氨基酸↓

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