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[单选题]

护理体检(身体评估)的目的不妥的是()

A.采集病人客观资料

B.纠正错误医疗诊断

C.解决病人健康问题

D.了解病人健康状况

E.结合病史作出护理诊断

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第1题
张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次人院。身体评估:心尖部闻及
喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收人院。

格式:(1)该疾病的主要病因是()

A.遗传

B.代谢异常

C.动脉硬化

D.饮食因素

E.病毒感染

(2)该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换障碍

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

(3)护士对病人的健康指导内容不妥的是()

A.避免情绪激动、劳累

B.避免屏气、剧烈运动

C.避免独自外出活动

D.胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E.高蛋白高维生素、富含纤维素饮食

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第2题
男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并昏迷。体检:BP175/92mmHg,T39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()

A.密切观察生命体征变化

B.防止呕吐物误吸

C.发病2h后即可鼻饲流质

D.注意脑水肿情况,防止脑疝

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第3题
李某,59岁,男性,汉族,因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询,近期健康信息如下:自测血压15
6/96mmHg,曾自行口服降压药物,进来无心悸,气短和心前区痛,既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年,平均每日吸烟20~25支,不嗜酒,偶尔锻炼,父亲死于脑出血,母亲死于冠心病,弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中,可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前,应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果,身高173cm,体重87kg,腰围103cm,血尿酸436µmo1/L,对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动,争取每周5天以上,每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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第4题
口腔护理的目的,表述不妥的是()

A.保持口腔清洁

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔内一切细菌

D.观察口腔黏膜和舌苔

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第5题
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白色粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。对该患者采取的护理措施不妥的是()

A.每日饮水量应在2000ml以上

B.缓解患者焦虑情绪、在室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

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第6题
有关“护理程序”概念的解释哪项不妥()

A、是指导护士工作及解决问题的工作方法

B、其目标是增进或恢复服务对象的健康

C、是以系统论为理论框架

D、是有计划、有决策与反馈功能的过程

E、是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成

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第7题
对患者进行压力性损伤评估的时机不妥的是()

A.在患者入住24小时内进行评估

B.患者入院后尽早进行评估

C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估

E.患者发生跌倒应进行评估

F.患者活动能力受限时进行评估

G.患者好转或出院时进行评估

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第8题
孔某,女,55岁。有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自序无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。未明确病人是否患有糖尿病,应进行的检查是()

A.尿糖

B.24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E.随机血糖

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第9题
患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表面,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。对于该患者的护理,不妥的是()

A.嘱患者多吃粗粮

B.服用泻药助排便

C.养成定时排便习惯

D.避免久站、久坐、久蹲

E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴

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第10题
护理的最终目的是达到人性照护,帮助病人达到身体、心理、心灵的最高和谐()
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