题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
病人,男性,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是()
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
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A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
A.迅速建立静脉通道
B.溶栓的药物
C.吸氧、心电监测的用物
D.使用rt-PA的准备微量泵
A.若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞
B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过200ml
A.左侧额顶叶深部白质区
B.右侧额顶叶深部白质区
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.脑干
根据上述结果:
(1)该患者应属何种类型休克?
(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?
(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?
A.防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动而发生坠床
B.危重患者因虚弱、意识不清或其他原因发生撞伤、抓伤等意外
C.防止病人窒息
D.保证治疗、护理顺利进行
A.6小时后
B.12小时后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
A.应用洋地黄时警惕发生中毒
B.嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动
C.给予抗凝药物,防血栓形成
D.给予持续氧气吸入
E.胸痛时及时止痛
A.摄入致命性毒物1小时内,要洗胃
B.症如碳氢化合物、腐蚀剂
C.可发生致命性并发症,如吸入性肺炎、食管与胃穿孔等
D.意识不清者无需插管即可洗胃