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（请给出正确答案）
[多选题]
心包积液临床表现有哪些：（）
A.呼吸困难
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.心率增快
E.发绀
F.周围循环差
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A.心前区疼痛
B.积液量多时，心音遥远，但无颈静脉怒张，肝脾肿大等表现
C.积液量少时心尖部可听到心包摩擦音
D.ECG示高电压，广泛S-T段抬高，以后S-T段下降和T波平坦或倒置
E.X线检查可见靴型心
A.胸部疼痛，深呼吸、咳嗽或体位改变时加重，严重者有咯血、气促、呼吸困难、发绀或休克等
B.受伤胸壁肿胀，局部压痛：严重者畸形或有反常呼吸运动
C.X线检查显示肋骨骨折的断裂线或断端错误位、血气胸等
D.X线检查见伤侧胸膜腔积液阴影及液平面，纵膈向健侧移位
E.严格掌握按压力度、方法、部位
