下列关于主动脉夹层说法有误的是()
A.主动脉夹层是罕见急诊,比较严重
B.核心要点是斑块脱落
C.夹层起源升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉动脉韧带远侧
D.夹层可向撕裂口近端(逆行)或远端(顺行)蔓延
E.分型基于受累部位
A.主动脉夹层是罕见急诊,比较严重
B.核心要点是斑块脱落
C.夹层起源升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉动脉韧带远侧
D.夹层可向撕裂口近端(逆行)或远端(顺行)蔓延
E.分型基于受累部位
A.TEE对VAE可以实时监测和可视量化,而且敏感性高
B.TEE检查不可以发现右向左分流
C.基本TEE应该发现可能存在的心包积液、主动脉夹层和心脏挫伤
D.应使用基本TEE,来发现可能存在的简单先心病
E.利用TEE发现直接证据来诊断肺栓塞通常需要TEE高级操作技能
A.主动脉夹层病情危急,如不及时治疗,死亡率很高
B.最常见的症状为胸背部剧烈撕裂样疼痛
C.可伴随心率加快、呼吸困难、晕厥等
D.一般不伴有心脏杂音
E.可发生休克、猝死、充血性心力衰竭等
A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗
B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛,可以向咽喉部、左颈部放射
C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关,屏住呼吸减轻,按压胸壁加重
D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂样剧痛
E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽
A.注重主动脉上位置的选择
B.使用侧壁钳会影响对桥血管长度的预判
C.选择合适的角度(水平面)尽量让桥可以走行于心脏和主动脉里面
D.注意心包和肺对于桥血管走行的影响
E.主动脉壁需要注意全层吻合
A.动脉粥样化病变以腹主动脉最重
B.可继发溃疡、钙化、出血、血栓形成
C.女性绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性
D.高脂血症是引起动脉粥样硬化的因素之一
E.可引起夹层动脉瘤
A.在西方国家,AS是老年人群常见心脏疾病,其发病率随着年龄增长逐渐增高
B.相对于西方,我国TAVR候选患者和西方国家存在一些差异
C.在接受TAVR的BAV患者各解剖亚型的构成比中,我国患者0型(无嵴型)占比较西方国家高
D.我国重度AS患者中BAV的比例(60~80岁约为20%,≥80岁约为10%)可能与国外接近
E.基于超声心动图数据库大样本人群分析显示,我国BAV发病率及并发症发生率与西方人群接近
A.经休息或服硝酸甘油后疼痛不缓解,考虑诊断心绞痛
B.疼痛因呼吸运动或咳嗽加重,考虑诊断肺梗塞
C.长期存在心脏杂音,考虑诊断主动脉夹层
D.心包摩擦音,考虑诊断胸膜炎
E.胸痛伴呼吸困难出现异常呼吸音下降,考虑诊断为肺栓塞
A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR
B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图
C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险
D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持
E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR
B、肠系膜上动脉夹层是指合并主动脉夹层出现的肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁中膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成或内膜破裂,血流灌入,形成夹层
C、肠系膜上动脉夹层是指不合并主动脉外层而单独出现的孤立性肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁内膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成夹层
D、临床主要表现为慢性腹痛,一旦血管瘤破裂会引起大出血而导致死亡
E、临床主要表现为突发腹痛,是一种并不危险的急腹症